正确答案:
题目:女性,35岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因()
伤口内出血或喉头水肿
解析:选项A一侧喉返神经损伤主要引起声嘶;只有两侧喉返神经损伤才会引起失声或严重呼吸困难,故A错误;选项B喉上神经内支损伤,喉部黏膜感觉丧失,进饮食时可误咽,故B不对;选项D喉上神经外支损伤,使环甲肌瘫痪,引起声带松弛,音调降低,可排除;选项E甲状腺危象,临床主要表现为高热、脉快而弱、烦躁、谵妄甚至昏迷,常伴有呕吐、腹泻,但呼吸困难少见,故可排除;而甲状腺大部切除术后出现呼吸困难常见的原因有:①切口内出血压迫气管;②喉头水肿;③气管塌陷。选项C与之吻合,因此答案为C。
[单选题]腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是()
解析:选项A、B、C、E是腹部空腔脏器损伤时弥漫性腹膜炎的表现,故不正确;肝、脾、胰、肾等实质性脏器富含血管,受到创伤时主要表现为内出血,故选D。
[单选题]肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是()
肛门排便、排气
解析:肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是肛门排便、排气,提示肠管恢复通畅,肠内容物可通过肠管排出。
[单选题]布朗-色夸综合征的表现中正确的是()
损伤对侧肢体痛、温觉丧失
解析:脊髓半切综合征(BrownSequard综合征)损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失,对侧肢体的痛觉和温度觉丧失。
[单选题]男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是()
腰椎间盘突出症
解析:患者的职业会导致腰部慢性损伤,易引起腰椎间盘突出,外伤为诱因,结合患者的临床表现应考虑腰椎间盘突出症。
[单选题]患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。
[单选题]小于2.5cm的结石最适宜()
体外冲击波碎石
解析:体外冲击波碎石最适宜小于2.5cm的结石。经皮肾镜取石最适宜大于2.5cm的肾盂结石和下肾盏结石。少数患者如结石远端存在梗阻,肾积水严重感染或病肾无功能的需要开放手术,如输尿管切开取石、肾盂切开取石等。
[单选题]气性坏疽患者可能出现()
伤口处皮下捻发音
解析:气性坏疽引起的蜂窝织炎可出现皮下捻发音,皮肤炭疽有发痒性黑色脓疱。