[单选题]患者，女性，42岁，自觉上腹部不适，2小时前突然呕出大量血，伴食物残渣，心悸，出汗，查体：神清，心率110次／分，血压80/60mmHg，肝掌（+），有肝硬变史，首先应考虑的诊断是（）

正确答案 ：E

食管静脉曲张出血

[单选题]为了降低缸套振动以提高其抗穴蚀能力的错误做法是（）。

正确答案 ：D

D．增加缸套的轴向支撑距离

解析：为了防止穴蚀可采用以下措施：1降低缸套振动（气缸套穴蚀的关键因素）。如增加缸套壁厚；提高缸套支承刚度及增加支承数量：减小缸套的轴向支承距离；减小活塞与缸套装配间隙等。2提高缸套抗穴蚀能力。如缸套采用抗穴蚀材料（球墨铸铁）；外表面光洁；外表面进行镀铬、渗氮、喷陶瓷、涂树脂等处理；采用宽敞合理的冷却水腔结构，使冷却水流平顺；在水中加添加剂进行水处理以提高其消振性能；冷却水具有合适的温度和压力等。3从轮机管理方面防止缸套穴蚀的措施通常有：控制冷却水温不能过高；控制活塞与缸套的间隙；保持冷却水压稳定；冷却水进行水处理；防止冷却水中含有大量空气（如冷却水泵和管系漏气）；保护冷却水腔清洁；控制柴油机的负荷与转速等。

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