正确答案:

题目：男性，31岁，咳嗽，呈刺激性干咳，偶有咳少量黏稠痰，受寒冷刺激加重，伴气促，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用过青霉素、氨苄西林、头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体：双肺散在干性啰音，心脏正常。胸片示心肺无异常，WBC11x109／L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确（）

解析：肺心病的发病先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉高压，使右心负荷加重，引起右室肥厚、扩大，导致肺心病。血黏度增加亦可加重肺动脉高压。长期的低氧血症和高碳酸血症可直接使心肌功能受损，加重右心功能衰竭。但气道梗阻不是诱发肺心病的直接因素。

[单选题]慢性肺心病最常见的并发症是（）

肺性脑病

[单选题]肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当（）

[单选题]男性，50岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月、发热1周来诊，检查结果：血pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。诊断是（）

失代偿性呼酸合并代酸

[单选题]男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡、谵语。查体：神志不清，颜面浮肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹水征（+），下肢水肿，膝反射减弱，巴宾斯基征（+）。pH7.20PaCO2100mmHg，PaO240mmHg，HCO3-21mmol/L。