[单选题]某男性患者常年服用硝酸甘油可以很好地缓解心绞痛急性发作时的症状，但近几个月发作频次明显增加，这时应推荐该患者加用哪种药物以预防心绞痛的发作（）

正确答案 ：A

地尔硫

解析：硝酸脂类药物长期服用会产生耐药现象，因此应换用其他药物，钙通道阻滞剂地尔硫最为适宜。因此答案为A。

[单选题]苯妥英钠的用途不包括（）

正确答案 ：B

癫痫小发作

解析：苯妥英钠可用于癫痫大发作、癫痫持续状态、心律失常、外周神经痛等，对小发作无效，甚至可使病情恶化，所以答案为B。

[单选题]下列哪一项不是辛伐他汀的禁忌证（）

正确答案 ：E

胃肠胀气

解析：辛伐他汀用于高脂血症的治疗及有关疾病的血脂异常，常有腹痛、便秘、胃肠胀气、疲乏无力、头痛等不良反应；活动性肝炎、原因不明的持续血清转氨酶升高者及对辛伐他汀过敏者、孕妇、哺乳妇女禁用，所以答案为E。

[单选题]肝功能减退患者抗菌药物的应用正确的是（）

正确答案 ：A

主要由肝脏清除的药物，肝功能减退时清除明显减少，但并无明显毒性反应发生，肝病时仍可正常应用，但需谨慎，必要时减量给药，治疗过程中需严密监测肝功能

解析：肝功能减退患者抗菌药物的应用的几种情况：1、主要由肝脏清除的药物，肝功能减退时清除明显减少，但并无明显毒性反应发生，肝病时仍可正常应用，但需谨慎．必要时减量给药，治疗过程中需严密监测肝功能。大环内酯类（不包括酯化物）、林可霉素、克林霉素属于此类；2、主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢的药物，肝功能减退时清除明显减少，并可导致毒性反应的发生，肝功能减退患者应避免使用此类药物，氯霉素、利福平、红霉素酯化物等属于此类；3、药物经肝、肾两条途径清除，肝功能减退者药物清除减少，血药浓度升高，同时有肾功能减退者血药浓度升高尤为明显。但药物本身的毒性不大。严重肝病患者，尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需要减量使用。青霉素类、头孢菌素类均属于此种情况；4、药物主要经肾排泄，肝功能减退者不需要调整剂量。氨基糖苷类抗生素属于此类，所以答案为A。

[单选题]关于β受体阻断剂应用的注意事项，错误的是（）

正确答案 ：D

心绞痛患者忌用

解析：心绞痛是普萘洛尔的适应证，所以不该列入禁忌证中。而其可阻断心脏上的β受体，抑制心功能，有传导阻滞及心功能不全者禁用。它可阻断支气管平滑肌上β受体，支气管哮喘患者忌用。如果长期用药突然停药，由于受体向上调节，会出现反跳。

[单选题]特异性药物作用机制不包括（）

正确答案 ：A

改变细胞周围环境的理化性质

[单选题]可降低双香豆素抗凝作用的药物是（）

正确答案 ：D

苯巴比妥

[单选题]属于长效糖皮质激素类的药物（）

正确答案 ：C

地塞米松

[单选题]可降低心脏前、后负荷，对急性心肌梗死及高血压所致CHF效果较好的是（）

正确答案 ：D

硝普钠

解析：地高辛是强心苷药物，主要表现为正性肌力作用；依那普利为ACEI类药物。氨力农是非苷类正性肌力药，主要抑制磷酸二酯酶的活性。硝普钠为直接作用于动静脉的血管扩张药物，可降低心脏前后负荷。多巴酚丁胺是选择性β受体激动剂。

[单选题]释放NO舒张血管（）

正确答案 ：D

硝酸甘油

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