正确答案: B

合并代谢性酸中毒

题目:患者男性,66岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO20mmol/L,提示患者()

解析:根据患者的病史及血气分析结果(pH7.15,PaCO2明显升高),可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式cHCO=24+(PaCO2-40)×0.4±3计算其预计HCO为37~43,远远大于实际测定的HC03浓度(20mmol/L),可判断合并有代谢性酸中毒。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]一般条件下,不是引起代谢性酸中毒的原因()
  • 哮喘


  • [单选题]持续呕吐或鼻胃吸引可引起()
  • Cl-响应型代谢性碱中毒

  • 解析:持续呕吐或鼻胃吸引使大量H+丢失,肾脏对HCO重吸收减少,对Cl-重吸收增多,使尿Cl-排出减少,引起Cl-响应型代谢性碱中毒。

  • [单选题]关于高渗性脱水,描述错误的是()
  • 细胞内液增加

  • 解析:高渗性脱水时,细胞内液向细胞外液转移,造成细胞内液减少。

  • [单选题]关于在血液中的运输表述错误的是()
  • 红细胞中的K+由HCO等量弥散进入血浆

  • 解析:红细胞中的弥散进入血浆,血浆中就有等量的进入红细胞,此现象为氯离子转移。红细胞中的K+不能随HCO等量弥散进入血浆。

  • [单选题]氧含量是指()
  • 解析:本题考查血气分析方面的知识,E为正确答案。

  • [单选题]属于完全代偿呼吸性碱中毒的是()
  • pH↑、AB↓、PCO2正常


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