[单选题]ARDS共同性病理变化有()。
正确答案 :
解析:ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成显微镜下可见肺为血管充血、出血、微血栓形成,肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤,肺泡膜通透性增加,引起肺间质和肺泡水肿;肺表面活性物质减少,导致小气道陷闭和肺泡萎陷不张。
[单选题]符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是()。
正确答案 :A
PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHg
解析:Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准为PaO<60mmHg,PaCO正常或下降。
[单选题]男性,57岁,慢性阻塞性肺疾病12年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO240mmHg,PaCO270mmHg。根据上述血气分析结果,本例应属于下列哪项酸碱平衡失调()
正确答案 :C
呼吸性酸中毒代偿
解析:呼吸性的酸碱失衡主要根据pCO2和pH进行判断。(1)pCO2:增高>45mmHg,提示呼吸性酸中毒;减少<35mmHg,提示呼吸性碱中毒。(2)pH:与pCO2协同判断呼吸性酸碱失衡是否失代偿。pCO2增高>45mmHg时:7.35≤pH≤7.45代偿性呼吸性酸中毒pH<7.35失代偿性呼吸性酸中毒pCO2减少<35mmHg时:7.35≤pH≤7.45代偿性呼吸性碱中毒pH>7.45失代偿性呼吸性碱中毒
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