[单选题]4个月婴儿,突然出现呼吸困难,面色苍白,烦躁不安。心率170次/分,第一心音低钝可闻及奔马律,肝于肋下4cm可及。X线检查心脏外形为球状扩大,搏动减弱,诊断为心内膜弹性纤维增生症。其充血性心力衰竭类型为()
正确答案 :A
爆发型充血性心力衰竭
[单选题]根据室间隔缺损的血流动力学改变,首先引起增大的心腔是()
正确答案 :B
左心室
解析:室间隔缺损时血流动力学改变为收缩期左室一部分血流通过缺损分流到右室,并很快进入肺循环,故肺循环血流量增加,因此当心脏舒张时,较多的血流从肺循环经左房回流入左室,导致左室舒张期容量负荷增加、左室扩大;虽然从肺循环进入左房的血流也增多,但在左房停留的时间短暂,因此所受影响不如左室明显;右室舒张期容量负荷不增加,右室收缩期负荷可增加,但仅发生于肺动脉压力增高之后,故右室扩大发生于晚期;右房负荷状态一般不受影响。
[单选题]先天性心脏病可仅出现下半身青紫、杵状指时,首先考虑是()
正确答案 :C
动脉导管未闭
解析:差异性青紫是动脉导管未闭合并严重肺动脉高压的特征性表现,当动脉导管未闭合并严重肺动脉高压时,动脉导管水平可发生右向左分流,使降主动脉的血氧含量降低,而升主动脉、主动脉弓和头臂动脉的血氧含量不变或变化不大,造成下半身青紫。
[单选题]患儿7个月早产,生后36小时因吸入性肺炎而住院,查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗()
正确答案 :C
治疗肺炎的同时,应用消炎痛
解析:早产儿动脉导管未闭时,可以用消炎痛治疗,往往具有较好的效果。
[单选题]患儿,男,12岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续半小时,平时血压正常。
正确答案 :
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