[单选题]病人外阴痒1周，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。正确的处理应是（）

正确答案 ：B

阴道内放置达克宁栓

解析：外阴痒，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，为外阴阴道假丝酵母菌病，要用达克宁栓治疗。克林霉素软膏用于细菌性阴道炎的治疗。阴道内放置甲硝唑片用于治疗滴虫阴道炎。尼尔雌醇用于治疗萎缩性阴道炎。

[单选题]女，56岁，外阴痒1周，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝，合理的处理是（）

正确答案 ：A

阴道内放置咪康唑栓

解析：外阴阴道假丝酵母菌病主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛，部分患者阴道分泌物增多。分泌物由脱落上皮细胞和菌丝体、酵母菌和假菌丝组成，其特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。妇科检查可见外阴红斑、水肿，常伴有抓痕，严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。阴道黏膜红肿，小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物，擦除后露出红肿黏膜面，急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。在该病例中患者外阴痒、白带乳块状，镜检有真菌菌丝，即可考虑为外阴阴道假丝酵母菌病。念珠菌阴道炎治疗方法：①消除诱因。若有糖尿病应给予积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素；②局部用药。可选用下列药物放于阴道内：咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂；③全身用药，常用药物：氟康唑、伊曲康唑。

[单选题]30岁已婚妇女，停经48天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查：贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择（）

正确答案 ：D

行剖腹探查术

解析：患者有停经史，有不规则阴道出血，剧烈腹痛，有贫血症状，有急腹症表现，故怀疑宫外孕，可行剖腹探查术。

[单选题]初孕妇，妊娠37+2周，基础血压不高。近5天头痛、眼花，血压160/100mmHg（21.3/13.3kPa），尿蛋白（++），尿雌激素／肌酐值为11，胎心148次／分，此时如何处理最恰当（）

正确答案 ：B

积极治疗24～48小时后终止妊娠

解析：重度子痫前期的临床表现为BP≥160/110mmHg，尿蛋白（++），血肌酐>106μmol/L，血小板

[单选题]胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动（）

正确答案 ：D

频繁

解析：胎儿在宫内缺氧危及健康和生命称胎儿窘迫，多发生在临产后，偶可见于妊娠晚期。急性胎儿窘迫初期，表现为胎动过频，继而转弱及次数减少，直至消失。胎动减少是胎儿窘迫的重要指标，所以每日监测胎动能预知胎儿安危。胎动消失后，胎心在24小时内消失，胎动过频是胎动消失的前驱症状，应予重视。

[单选题]子宫内膜异位症的治疗一般不用（）

正确答案 ：B

化疗

解析：子宫内膜异位症的治疗有期待治疗、药物治疗、手术治疗、手术与药物联合治疗及不孕的治疗，一般不用化疗。应根据患者年龄、症状、病变部位范围以及生育要求等加以选择，强调治疗个体化。症状轻或无症状的轻微病变选用期待治疗。有生育要求的轻度患者先行药物治疗，重者行保留生育功能手术；年轻无生育要求的重度患者可行保留卵巢功能手术，并辅以性激素治疗；症状及病变菌严重的无生育要求者考虑行根治性手术。腹腔镜手术是本病的首选治疗方法，目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为内异症的金标准治疗。

[单选题]单臀先露的两下肢姿势是（）

正确答案 ：D

髋关节屈曲，膝关节直伸

解析：单臀先露或腿直臀先露时，胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直，以臀部为先露。完全臀先露或混合臀先露时，胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲。不完全臀先露时，以一足或双足、一膝或双膝、一足一膝为先露。

[单选题]初产妇，26岁。妊娠39周，近3d头痛、视力模糊，今晨开始头痛加重，呕吐2次，急诊入院。

正确答案 ：

[单选题]孕35周，子痫，抽搐控制6小时。此时应采取的措施是（）

正确答案 ：B

剖宫产

[单选题]胎盘剥离延缓，胎盘剥离后阴道流血不止，有血块，检查子宫轮廓不清，应诊断为（）

正确答案 ：A

子宫收缩乏力

解析：引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。软产道损伤引起的产后出血，会随胎儿娩出流血，若为胎盘残留时，胎儿娩出后IO分钟内胎盘未娩出，阴道大量流血，应考虑胎盘因素，胎盘残留时引起产后出血的常见原因，胎盘娩出后应常规检查胎盘及胎膜是否完整，确定有无残留，该患者胎盘胎膜完整。若为凝血功能障碍时，产妇持续阴道流血、血液不凝、止血困难、全身多部位出血时，根据病史及血小板计数、纤维蛋白原、凝血酶原时间等凝血功能检测可作出诊断。

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