[单选题]用于治疗痴呆的胆碱酯酶抑制剂不包括（）

正确答案 ：D

美金刚

[单选题]以下抗抑郁症药物的合理使用的叙述中，不正确的是（）

正确答案 ：C

显效慢即换药

解析：本题考查抗抑郁症药物的合理使用。抗抑郁药起效时间通常在2～4周，一般4～6周方可显效，切忌不要因为显效慢而频繁换药。为减小不良反应、提高用药的依从性，抗抑郁症药应个体化用药，尽可能单一用药，并从小剂量开始；只有在足量、足疗程单一用药治疗无效时，方可考虑联用两种作用机制不同的抗抑郁药。

[单选题]关于抗抑郁药的合理使用，下列说法错误的为（）

正确答案 ：D

如单药治疗无效时，考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用

解析：本题考查抗抑郁药的合理使用。抗抑郁药物多数需要至少2周才会有显著的情绪反应，12周后才会有完整的治疗效果；由于存在症状反弹和戒断综合征的风险，这类药物不能突然停止使用；各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用，避免增加5-羟色胺综合征发作的风险，因此，在单胺氧化酶使用的14天内不能使用抗抑郁药物；应尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗；当换药治疗无效时，可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用；对抑郁症的药物治疗应在明确诊断后尽早实施，避免造成病程慢性化，影响功能恢复和预后。

[单选题]恢复期是指（）

正确答案 ：D

1～6个月

[单选题]降纤治疗是指（）

正确答案 ：D

巴曲酶

[多选题]选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的共性有（）

正确答案 ：ABCDE

对各种抑郁状态均有效

高效性

起效缓，通常需2～3周方能起效

依从性好

不良反应少，耐受性好

解析：本题考查选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的共性。SSRIs的共性有：①广谱性：对各种抑郁状态均有效；②高效性：③起效缓：起效时间均为2～3周；④依从性：每日1次，依从性好⑤安全性：不良反应少，耐受性好，安全性高。

[多选题]焦虑障碍的治疗，说法正确的为（）

正确答案 ：ABCD

尽可能单一用药

足量治疗

足疗程治疗

与长半衰期药物比较，短至中半衰期苯二氮䓬类药物更容易出现上述问题

解析：本题考查焦虑障碍的用药注意事项。①治疗期间密切观察病情变化和不良反应；②长期用药时应定期评估疗效，是否继续用药；监测血常规、肝肾功能；③如果妊娠或哺乳期间接受药物治疗，必须权衡胎儿和婴儿暴露于药物的风险与母亲不用药的潜在风险；④注意苯二氮类药物的依赖（如反跳性失眠、记忆受损和戒断综合征），尤其老年人由于躯体功能受损，容易跌倒，应避免长期使用；⑤应尽可能单一用药，用足量、足疗程治疗；一般不主张联用超过两种抗焦虑药；如果需要，可联用两种作用机制不同的抗焦虑药物；⑥非典型抗精神病药被推荐用于焦虑障碍的二线或三线治疗，最好和一线抗抑郁药联用。

[多选题]抑郁症患者认知功能损害的临床表现为（）

正确答案 ：BCDE

注意力障碍

抽象思维能力差

警觉性增高

语言流畅性差

[多选题]关于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，说法正确的为（）

正确答案 ：ABC

具有抗抑郁和焦虑的双重作用

很少引起镇静作用

不损害精神运动功能

解析：本题考查选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的作用特点。5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）类药物具有抗抑郁和焦虑的双重作用，很少引起镇静作用，不损害精神运动功能，对心血管和自主神经系统功能影响很小。临床应用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰及艾司西酞普兰等。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍，偶尔出现皮疹。少数患者能诱发躁狂。不能与MAOIs合用。

[多选题]下列药物中，可用于治疗抑郁症的药物有（）

正确答案 ：ABCE

氯米帕明

吗氯贝胺

氟伏沙明

度洛西汀

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