正确答案: A
预激
题目:PR间期缩短,QRS波增宽、其前有明显的delta波()
解析:3.有预激现象而未出现房室折返性心动过速发作,称为预激;如果预激合并房室折返性室上性心动过速发作,则称为预激综合征;还有部分房室旁道无前传功能,因此在普通心电图不表现为预激,但可有室房逆传,可能引起房室顺向型房室折返性室上性心动过速发作,此类型旁道称为隐匿性旁道。
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[单选题]治疗合并心力衰竭的快速心房颤动,转复房颤首选()
胺碘酮
解析:在转复房颤心律的药物治疗中,胺碘酮的转复效果较好,重要的是其负性肌力最小,适用于合并心力衰竭的房颤复律治疗;洋地黄类药物不能转复房颤,美托洛尔转复效果差,其他选项药物有明显的负性肌力作用,不适用于房颤伴心力衰竭患者。
[单选题]永久性心脏起搏器的DDD工作方式代表()
心房和心室感知、心房和心室起搏和感知后起搏和抑制
解析:起搏器工作方式第一个字母代表感知心腔、D代表心房和心室感知,第二个字母代表起搏心腔、D代表心房和心室起搏,第三个字母代表工作方式、D代表起搏和抑制两种工作方式。
[单选题]急性心力衰竭合并室性心律失常,抗心律失常治疗首选药物是()
胺碘酮
解析:各类抗心律失常药物中胺碘酮的负性肌力作用最小,适用于心律失常合并心力衰竭的抗心律失常治疗。
[单选题]永久性心脏起搏器适应证是()
以上都是
解析:永久性心脏起搏器适应证是:伴有临床症状的完全或高度房室传导阻滞、有症状的病态窦房结综合征,心室率经常小于50/分钟、束支-分支水平阻滞,间歇发生二度Ⅱ型房室传导阻滞,有症状者、颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴有症状。
[单选题]男性,58岁,本次因冠心病、不稳定型心绞痛住院,有高血压史,吸烟。住院期间出现意识模糊,血压为80/60mmHg,当即做心电图检查,下图为当时的心电图。
[单选题]男性,44岁,反复心悸、胸闷2小时入院。既往心电图示P-R间期短于0.12秒,QRS波群起始部分粗钝(称delta波),终末部分正常。入院心率280/分钟。心电图示P波消失,出现f波,R-R间期绝对不等。
[单选题]伴有房颤的房室传导阻滞()
单腔心室起搏器
解析:1.无可疑房室传导异常和不存在发生房室传导阻滞的危险的窦房结功能障碍可只使用单腔心房起搏器。2.伴有房颤的房室传导阻滞可只使用单腔心室起搏器。3.起搏时需要房室同步的窦房结功能障碍提示窦房结与房室结均有病变,需要使用双腔起搏器。4.心力衰竭患者需进行心脏再同步化治疗。5.出现阵发性室性心动过速是需要置入埋藏式心律转复除颤器。
[单选题]冠状动脉介入治疗的绝对禁忌证()
冠状动脉病变狭窄程度小于50%患者
解析:1.射频消融的适应证:预激综合征并快速性房颤患者。2.射频消融的禁忌证是急性心肌梗死引起的室性心动过速患者。3.冠状动脉介入治疗的适应证是不稳定型心绞痛的高危患者。4.冠状动脉介入治疗的绝对禁忌证是冠状动脉病变狭窄程度小于50%患者。5.冠状动脉介入治疗的相对禁忌证是临界性狭窄病变(狭窄程度60%~70%)患者。
[单选题]冠状动脉介入治疗的并发症()
急性冠状动脉闭塞
解析:1.射频消融的原理:释放射频电能。2.冠状动脉介入治疗的原理是改善心肌的血流灌注。3.射频消融的并发症是误伤希氏束。4.冠状动脉介入治疗的并发症是急性冠状动脉闭塞。5.射频消融的适应证:房室折返性心动过速。