[单选题]脑出血患者,突然神昏,半身不遂,鼻鼾痰鸣,项强身热,肢体强痉拘急,甚则手足厥冷,抽搐频繁,舌质红绛,苔黄褐而干,脉弦滑数。治疗首选方剂是()
正确答案 :B
安宫牛黄丸合羚羊角汤
[单选题]脑出血和蛛网膜下腔出血临床表现的主要鉴别是()。
正确答案 :C
有无神经系统定位体征
解析:脑出血多有神经系统定位体征(如内囊等脑实质出血);而蛛网膜下腔出血主要表现为剧烈头痛,如果不合并血管痉挛致脑梗死,多无神经系统定位体征。两病的发病年龄虽有差异,但无法作为主要鉴别点;其他昏迷程度、血压高低、起病缓急都不是重要鉴别点。
[单选题]高血压性脑出血最好发的部位是()。
正确答案 :B
内囊及基底节附近
解析:大脑中动脉自颈内动脉分出后即垂直发出深穿支供应内囊和基底节。血压骤然升高时,垂直发出的深穿支承受压力大,故易破裂出血,约占70%。
[单选题]以下对Alzheimer病描述正确的是()。
正确答案 :A
持续性、进行性智能减退
[单选题]患者,男,52岁。突发脑出血,现症见头痛,呕吐,昏迷。查体:血压200/120mmHg。应迅速采取的治疗是()
正确答案 :C
降颅压
解析:脑出血急性期应首先降颅压,升高的血压可随颅压降低而下降。此时不能用降压药使血压降至正常水平状态。止血、维持生命体征、防止血管痉挛为次要处理方案。
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