正确答案: ABCD

从定点药品批发企业紧急调用 从定点生产企业紧急借用 请求药品监督管理部门紧急调用 请求卫生行政部门紧急调用

题目：根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，抢救病人急需第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，下列措施不正确的是（）

解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十二条：医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用；抢救工作结束后，应当及时将借用情况报所在地区的市级药品监督管理部门和卫生主管部门备案。

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[单选题]毒扁豆碱属于（）

抗胆碱酯酶药

解析：毒扁豆碱有抗胆碱酯酶的作用，使胆碱能神经末梢所释放的乙酰胆碱不致被灭活而积聚，作用于M胆碱受体呈现与其他拟胆碱药类似的作用，即瞳孔缩小、流涎、胃肠蠕动增强、心率减慢等。

[单选题]破伤风抗血清制剂除去细菌的方法是（）

滤过除菌法

解析：破伤风抗血清是一种生物制品，也是一种蛋白质。由于煮沸、流通空气灭菌法为高温灭菌，势必导致蛋白质变性，从而大大降低了破伤风抗血清的活性；化学消毒剂法和紫外照射法同样会使蛋白变性。生产中只能选择滤过除菌法。

[单选题]肾功能不良的病人铜绿假单胞菌感染可选用（）

头孢哌酮

解析：对铜绿假单胞菌感染作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用；第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强；其他还有β-内酰胺类药物中的亚胺培南及氨曲南；氨基糖苷类中的庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星；氟喹酮类如氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等也有一定作用。题中多黏菌素E、庆大霉素虽然对铜绿假单胞菌感染有效，但有肾毒性，其余二药对铜绿假单胞菌感染无效。

[多选题]下列有关注射剂灭菌的叙述中错误的是（）

注射剂在121.5℃需灭菌30分钟

滤过灭菌是注射剂生产中最常用的灭菌方法

解析：注射剂是灭菌制剂，所以灭菌操作是注射剂生产中的重要步骤。注射剂的灭菌最常用的方法是热压灭菌，可分为115℃30分钟，121.5℃20分钟，126.5℃15分钟3种方法。注射剂的灭菌效果十分重要，灭菌应杀灭注射液中全部微生物。灭菌效果与许多因素有关，药液的pH值与杀灭微生物有密切关系，中性溶液中微生物耐热性最强，碱性溶液次之，在酸性溶液中微生物最不耐热。注射液生产以后应在12小时以内灭菌，以保证灭菌完全。为了保证注射液不因热压灭菌而降低药效，应尽量降低灭菌温度和缩短灭菌时间。

[单选题]案例摘要：患者，男性，46岁。肾脏移植术后6个月，现抗排斥反应采用三联用药。

[单选题]案例摘要：患者，男性，25岁。5年来上腹痛，服药后短时间即缓解。近来因天气转冷，工作劳累又发。上腹灼痛，反酸，疼痛多出现在早上10点、下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。