正确答案: E

药物在通过肠黏膜及肝脏时被酶灭活

题目：会发生首过效应的是（）

解析：首过效应是指药物口服后，经门静脉到肝脏转化，在通过肠黏膜及肝脏时被酶灭活的现象；与胃酸的作用和是否与血浆蛋白结合无关；直肠给药、舌下含服、静脉给药后药物直接入血，不达到肝门静脉，所以答案为E。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性患者75岁，因患睾丸癌接受系列治疗，近期出现消化道反应，骨髓抑制，脱发现象，最可能由哪种药物引起（）

顺铂

解析：顺铂主要作用部位在DNA的嘌呤和嘧啶碱基，为广谱抗肿瘤药，但尤为适用于前列腺癌、睾丸癌及卵巢癌，消化道反应、骨髓抑制、脱发、耳毒性、肾毒性为该药常见副作用，因此答案为A。

[单选题]对支原体抗菌作用强的喹诺酮类药物是（）

司氟沙星

解析：司氟沙星对支原体作用强，用于支原体及衣原体的感染，所以答案为E

[单选题]克拉维酸为下列哪种酶的抑制剂（）

β-内酰胺酶

解析：大环内酯类药物结构中都具有14～16元大环内酯环，在碱性环境中抗菌作用增强，对革兰阳性菌作用强，易产生耐药性，不易通过血脑屏障。

[单选题]三碘甲状腺原氨酸（T）的特点是（）

比甲状腺素（T）作用强

解析：T与血浆蛋白亲和力低于T，游离型多，作用快而强，维持时间短，T作用慢而弱，维持时间长。

[单选题]非竞争性受体拮抗药（）

可使激动药量效曲线右移，最大效应降低

[单选题]有关中枢兴奋药的叙述哪项是不正确的（）

中枢兴奋药选择性高，安全范围较大

[单选题]硫脲类的抗甲状腺作用是由于（）

抑制碘离子的氧化与碘化酪氨酸的缩合

[单选题]患者女性，61岁，患风湿性心脏病约30年。一年来服用洋地黄和氢氯噻嗪，近1周出现恶心、呕吐、黄视、心悸等，心电图显示室性期前收缩。该患者可诊断为（）

洋地黄中毒

[单选题]拮抗醛固酮而具有保钾作用，高血钾患者禁用的是（）

螺内酯

解析：氢氯噻嗪用于各种类型的水肿，为中等程度水肿首选药物，临床上还作为基础降压药与其他降压药配伍使用，对尿崩症有一定疗效，用于治疗轻症尿崩症及对垂体后叶素无效的病例。甘露醇具有脱水及利尿作用，利尿作用主要是由于本品从肾小球滤过后，肾小管水、钠重吸收减少，在管腔内形成高渗，产生利尿作用，其脱水作用主要是注射本品后，血浆渗透压升高，将组织中水分吸回血浆，产生组织脱水作用。呋噻米与链霉素、卡那霉素、庆大霉素等合用可增加耳毒性。螺内酯是保钾利尿药，能使K保留，也会产生高血钾等不良反应。