正确答案:
题目:患者,男,61岁。2年前不慎自2m高处跌落,右足着地,未予治疗。2个月后开始出现右髋关节疼痛,行走和负重站立时疼痛加重,行X线检查股骨头呈缺血性坏死,出现新月征。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]成人股骨头的血液不来源于()
臀上动脉分支
[单选题]关于胫骨结节骨软骨病的治疗,不宜采用的方法是()
局部封闭
解析:胫骨结节骨软骨病在18岁后,胫骨结节与胫骨上端骨化后症状即可自行消失,但局部隆起不会改变。在18岁前,减少膝关节剧烈活动症状自会缓解。有明确疼痛者,可辅以理疗或膝关节短期制动。一般无需服止痛剂,亦不宜局部注射皮质类固醇,因注入皮下不会有效而骨骺又难以注入。偶有皮质类固醇注入皮内,引起皮肤坏死、骨骺外露长期不愈者。成年后尚有小块破裂骨骺未与胫骨结节融合而症状持续者很少见,可行钻孔或植骨以促进融合。
[单选题]腰椎间盘突出症的典型症状是()
腰痛伴坐骨神经痛
解析:腰痛伴坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的典型症状,少数病人可出现马尾神经受压表现。①腰痛:腰痛是大多数本病患者最先出现的症状,发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到突出髓核刺激,经窦椎神经而产生的下腰部感应痛,有时亦影响到臀部。②坐骨神经痛:高位腰椎间盘突出(腰2~3、3~4)可引起股神经痛,其发病率不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,故坐骨神经痛最为多见,发生率达97%左右。典型的坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛。约60%患者在喷嚏或咳嗽时由于增加腹压而使疼痛加剧。早期为痛觉过敏,病情较重者出现感觉迟钝或麻木。少数患者可有双侧坐骨神经痛。③马尾神经受压表现:髓核向正方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织可压迫马尾神经,出现大、小便障碍,鞍区感觉异常。发生率约占0.8%~24.4%。
[单选题]股骨颈骨折常见的晚期并发症是()
股骨头坏死
[单选题]腰椎间盘突出症有感觉异常的病人占()
80%