正确答案:

题目：患者，女性，48岁，1个半月前体检查血糖6.8mmol/L，BP155/100mmHg，BMI29.5kg/m2；余无异常。复查空腹血糖7.4mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L，酮体（-）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是（）

心尖内侧听诊最清楚

解析：关于舒张晚期奔马律的听诊特点是：音调较低，强度较弱，出现在舒张期开始前，距S1较近，距S2远，心尖内侧听诊最清楚。

[单选题]引起二尖瓣狭窄大咯血的是（）

支气管静脉曲张破裂

解析：二尖瓣狭窄的病理生理改变主要是左心房压力负荷增加，左心房内压力上升，伴随肺静脉压力亦增高。由于支气管静脉同时流入体循环静脉及肺静脉，当肺静脉压力突然增高时，黏膜下已淤血扩张薄壁的支气管静脉可发生破裂而导致大咯血。肺淤血是二尖瓣狭窄出现咯血的病因之一，但多为咳带血的泡沫样痰，发生大咯血的概率极小。肺栓塞、支气管内膜结核、慢性支气管炎等均与二尖瓣狭窄无直接关系。

[单选题]能直接作用于体温调节中枢的物质是（）

干扰素

解析：内源性致热原，通过血-脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点。包括白介素（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）和干扰素等。

[单选题]先昏迷后发热常见于下列疾病中的（）

脑出血

解析：先昏迷后发热者，多见于脑出血、巴比妥类药物中毒等。

[单选题]AustinFlint杂音可发生于下列疾病中的（）

主动脉瓣关闭不全

解析：AustinFlint杂音为主动脉瓣关闭不全引起的二尖瓣的相对性狭窄所致。反流的血液使左室血容量增多、舒张压增高，将二尖瓣前侧叶推起处于较高位置，呈现二尖瓣相对性狭窄。

[单选题]男性，76岁。结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液。其坐位心界呈（）

烧瓶状

解析：心包积液时坐位心界呈烧瓶状。

[单选题]女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍；头颅CT示脑出血；1小时前出现呕血，量约50ml；查体：肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是（）

急性胃黏膜病变

解析：急性胃黏膜病变一般在应激状态下会出现。

[单选题]重症胰腺炎化验检查可出现（）

低钙血症