正确答案: B

二尖瓣关闭不全

题目：患者男性，46岁。风湿病史10年，近日出现乏力、心悸，劳累后气促等症状。入院检查发现患者心尖搏动增强并向左下移位、心尖区可听到全收缩期杂音，向左侧腋中线传导；肺动脉瓣区第二音亢进，第一音减弱或消失。该患者的诊断为（）

解析：患者有风湿病史，近日出现乏力、心悸，劳累后气促等症状。体征心尖搏动增强并向左下移位；心尖区可听到全收缩期杂音，向左侧腋中线传导；肺动脉瓣区第二音亢进，第一音减弱或消失。可诊断为二尖瓣关闭不全。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于洋地黄中毒的处理不正确的是（）

使用血管扩张剂

[单选题]癌症疼痛三阶梯给药中第一阶段的药物是（）

阿司匹林

解析：癌症疼痛三步阶梯给药第一步选用非麻醉性镇痛药，一般用解热消炎镇痛药，如阿司匹林；第二步及第三步为弱麻醉性镇痛药及强麻醉性镇痛药，如可卡因、芬太尼、可待因、吗啡等。

[单选题]上尿路结石的主要临床表现是（）

肾绞痛，血尿

解析：上尿路结石的突出表现是会出现肾绞痛，因结石活动造成机械性刺激，或阻塞引起平滑肌痉挛，通过神经传导引起相应部位的剧烈疼痛。若结石表面粗糙则会损伤黏膜，引起血尿。通常在患者活动或肾绞痛后，出现肉眼或镜下血尿，以镜下血尿多见。因此本题正确答案为A。"无痛性肉眼血尿"为泌尿系统肿瘤的主要表现；"尿末痛，尿流中断"为膀胱结石的典型表现；"排尿痛，尿流细和滴尿"多为下尿路梗阻的表现；"膀胱刺激征，血尿和脓尿"多提示泌尿系统感染的发生。

[单选题]评估肱骨髁上骨折损伤动脉的主要依据是（）

桡动脉无搏动

解析：肱骨髁上骨折可引起肱动脉损伤，造成肱动脉搏动无法触及。

[单选题]脊髓损伤病人出现的尿失禁属于（）

真性尿失禁

解析：尿失禁有四种类型：真性尿失禁(完全性尿失禁)、压力性尿失禁、充溢性尿失禁(也叫假性尿失禁)和急迫性尿失禁。脊髓损伤病人因尿道括约肌功能障碍，膀胱失去控制尿液能力，膀胱空虚，属于真性尿失禁。

[单选题]菌血症的主要临床特点是（）

寒战后高热呈稽留热

解析：菌血症一般起病急骤，在突然的剧烈寒战后出现40～41℃的高热，因致病菌在血液中持续存在和不断繁殖，体温每日波动0.5～1.0℃左右，呈稽留热。

[单选题]患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。

[单选题]女，45岁。突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸12小时。

[单选题]患者男性，27岁。高热，右膝关节肿痛7天。