正确答案: B

剧烈胸痛

题目：心肌梗死最先出现和最突出的症状是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男，75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率109次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。

[单选题]符合室性期前收缩心电图的是（）

提前出现的QRS波群，形态宽大畸形

[单选题]患者女，44岁。发现血压增高10年。近2年血压持续为170～200/130～140mmHg，近3周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为（）

恶性高血压

解析：出现颅内压增高表现为高血压脑病，恶性高血压的特征是肾功能受损。

[单选题]心内膜下心肌梗死的心电图变化不包括（）

心肌梗死区导联有病理性Q波形成

[单选题]患者女，58岁。阵发性胸闷4年，持续加重5小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率34次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

[单选题]患者男，50岁。吸烟20年，近3个月双下肢出现间歇性跛行，伴患肢怕冷、麻木、刺痛，确诊为血栓闭塞性脉管炎。关于该疾病叙述不正确的是（）

发病后戒烟对治疗帮助不大

解析：吸烟是参与血栓闭塞性脉管炎发生和发展的重要环节。戒烟可使病情缓解，再度吸烟病情常复发。