正确答案:
题目:患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,24岁,近3年来反复发作口腔黏膜溃疡,1年半来遇冷时手指苍白,疼痛,继之发绀,受阳光照射后面部皮肤易出现红斑。
[多选题]李某,男,35岁,职业是铅矿工人,近1年来出现头痛、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、焦虑、动作反应迟缓症状,家属带其来院就诊。
[多选题]病历:患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。
[单选题]患者,女性,70岁。心前区绞痛发作持续2小时,自含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高5mm,Vl-3导联ST段水平压低3mm,偶发室早1次,诊断急性心肌梗死。
[单选题]患者,女性,37岁,甲状腺功能亢进治疗2个月,自行停药2个月,因急性阑尾穿孔紧急手术治疗,术后呕吐、腹泻、大汗;T40℃P140/分R36/分BP70/50mmHg;心律绝对不齐,心率168次/分。
[单选题]患者,女性,75岁,四肢活动障碍进行性加重1年。既往无慢性疾病史。体检:面无表情,双手部可见静止性震颤,四肢呈齿轮样肌张力增高,慌张步态,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应。
[单选题]患者,男性,20岁,1个月前曾患扁桃体炎,半个月后出现双下肢水肿,血压150/100mmHg,尿蛋白(+++)、RBC15~20/HP,Scr188μmol/L。近1周来尿量200~300ml/天,血压170/120mmHg,尿蛋白(++),Hb110g/L,血抗链“O”400U/ml,C为0.32g/L,Alb32g/L,Scr588μmol/L,HCO19mmol/L。