• [单选题]支气管哮喘的本质是()。
  • 正确答案 :B
  • 气道慢性炎症

  • 解析:支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关。哮喘的发病机制不完全清楚,可概括为免疫-炎症反应、神经机制和气道高反应性及其相互作用。支气管哮喘与β-肾上腺素受体功能低下和迷走神经张力亢进有关。

  • [单选题]当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为()。
  • 正确答案 :C
  • 氨茶碱


  • [单选题]支气管哮喘最有意义的临床表现特点是()
  • 正确答案 :B
  • 呈发作性,可缓解


  • [单选题]患者女,37岁。反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6天入院。入院查体:T37℃,P120次/分,R36次/分.Bp100/70mmHg,话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布哮鸣音,动脉血气示pH7.51.PaCO229.6mmHg,PaO248mmHg,HCO-325mmol/L,FEV1/FVC%为43%。最可能的诊断是()
  • 正确答案 :A
  • 支气管哮喘急性发作期


  • [单选题]预防及治疗支气管哮喘的最有效药物()
  • 正确答案 :A
  • 糖皮质激素

  • 解析:肾上腺糖皮质激素具有提高β受体拟肾上腺素类物的效应及活化腺苷环化酶和抑制磷酸二酯酶活性的作用,能阻止白三烯等生物活性物质的生成及释放和抑制免疫反应。目前,激素是预防和抑制哮喘者气道炎症反应及降低气道对各种刺激因子高反应性的最有效药物。

  • [单选题]反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是()
  • 正确答案 :B
  • 支气管激发试验

  • 解析:支气管哮喘试验和其他检查有:①血液常规检查;②痰液检查,涂片在镜下可见较多嗜酸性粒细胞;③肺功能检查,有通气功能检测和支气管激发试验,后者用于测定气道反应性;④血气分析;⑤胸部X线检查;⑥特异性过敏原的检测。故选B。

  • [单选题]关于支气管激发试验,说法不正确的是()
  • 正确答案 :C
  • 常用吸入剂为生理盐水

  • 解析:支气管激发试验常用吸入剂为乙酰甲胆碱和组胺。故C选项不正确,答案为C。

  • [单选题]对哮喘持续状态有效的药物治疗是()
  • 正确答案 :C
  • 地塞米松

  • 解析:治疗哮喘药物主要有两类:①缓解哮喘发作,此类药的主要作用为舒张支气管,包括β受体激动剂、抗胆碱药、茶碱类;②另一类药物主要治疗哮喘的气道炎症,包括糖皮质激素、LT调节剂、色甘酸钠及尼多酸钠等。糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物。故选C。A、B、D、E都不是治疗哮喘的药物,故不选。

  • [单选题]女性,27岁,幼年起反复发生喘息,多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难,遂来急诊,呼吸急促,大汗,不能平卧。此时最需要给予的治疗措施是()
  • 正确答案 :E
  • 吸入β2受体激动剂

  • 解析:患者为外源性哮喘发作。治疗宜吸入短效β受体激动剂,如沙丁胺醇、特布他林,每次吸入200~400μg,通常5~10分钟见效,维持4~6小时。β受体激动剂可用于轻度哮喘急性发作,或预防运动性哮喘发作。

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