正确答案: A
多巴胺
题目:急性肾衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量()
解析:多巴胺具有β受体激动作用,也有一定的α受体激动作用。能增强心肌收缩力,增加排血量,加快心率作用较轻微(不如异丙肾上腺素明显);对周围血管有轻度收缩作用,升高动脉压,对内脏血管(肾、肠系膜、冠状动脉)则使之扩张,增加血流量;使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而促使尿量及钠排泄量增多。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]有患者出现牙龈肿胀出血、鼻衄,如果考虑药物治疗,首选下列哪一种药物()
维生素C制剂,200~400mg/d
解析:维生素C又名抗坏血酸,人类和灵长目动物不能体内合成抗坏血酸,必须从食物中摄取,维生素C严重缺乏时可患坏血病,表现为牙龈肿胀出血、鼻衄和皮下出血等症状。抗坏血酸主要存在于蔬菜和水果中。
[多选题]下列关于阿司匹林抗凝叙述正确的是()
一般剂量抑制血小板聚集
长期使用延长出血时间
长期使用抑制凝血酶原的形成
肝损伤者避免用阿司匹林
解析:阿司匹林在体内具有抗血栓的特性,可抑制血小板的释放反应(如肾上腺素、胶原、凝血酶等引起的释放反应)以及抑制内源性ADP、5-HT等的释放。其抗血小板作用机制在于使血小板的环氧酶(即PG合成酶)乙酰化,从而抑制了环内过氧化物的形成,TXA的生成也减少。另外,它还可使血小板膜蛋白乙酰化,并抑制血小板膜酶,这也有助于抑制血小板功能,采用小剂量(每日口服75mg)用于防止血栓形成,治疗缺血性心脏病,包括稳定型、不稳定型心绞痛及进展性心肌梗塞患者能降低病死率及再梗塞率。此外,应用于血管形成术及旁路移植术也有效。对一过性脑缺血发作者,服用小剂量阿司匹林(30~50mg)可防止脑血栓形成。一般剂量阿司匹林就可抑制血小板聚集,延长出血时间;大剂量(5g/日以上)或长期服用,还能抑制凝血酶原形成,延长凝血酶原时间,用维生素K可以预防。严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏等均应避免服用阿司匹林。手术前1周应停用。由于维生素K的止血作用主要是通过参与凝血酶的合成,从而提高机体的凝血功能,但对血小板聚集而致出血作用不大。因此小剂量阿司匹林的出血倾向与维生素K的止血作用之间并无有机联系。
[单选题]患者患有高血压病、心衰,长期用降压药合并利尿剂,速尿每日2次,口服。