正确答案: E
厚度小于1mm的病灶,建议行区域淋巴结清扫
题目:下列关于恶性黑色素瘤手术治疗原则描述错误的是()。
解析:厚度小于1mm的病灶,很少存在淋巴结转移,不必行区域淋巴结清扫。其余厚度超过1mm的病灶,可以考虑选择性区域淋巴结清扫。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]是肺癌分期的重要手段,同时也可用于胸部疑难疾病的鉴别诊断的是()
纵隔镜
解析:1.经皮细针肺穿刺细胞学检查为创伤性检查,有引起气胸、出血的可能,特别是可引起针道种植转移,因此不主张常规应用。对于肺部孤立的结节性病变,如果没有手术禁忌证,应选择剖胸探查,诊断与治疗同步进行,而不应该做经皮肺穿刺活检检查。2.纵隔镜检查在确定肺癌有无纵隔淋巴结转移上有重要作用,是肺癌分期的重要手段,同时也可用于胸部疑难疾病的鉴别诊断。3.胸腔镜检查的适应证主要是:胸膜病变;恶性胸腔积液;肺的弥漫性病变等。对于以诊断为目的的胸腔镜检查,一般都是在其他非创伤检查执行之后仍然未能确诊的病例才考虑应用。
[单选题]剖腹探查发现胃癌已广泛转移应行()
放弃作根治术
解析:该题目主要考查的是胃癌不同情况下手术方式的灵活选择,如果已出现广泛转移,则不宜行手术治疗;如果肿瘤侵犯全胃或大部分胃组织,则可行全胃切除术;如肿瘤位于胃底部,可行食管下端和胃近端切除术;如伴有幽门梗阻的症状,可行胃空肠吻合术。
[单选题]Ta的表浅膀胱肿瘤应选择的术式是()
经尿道膀胱肿瘤切除术
[单选题]侵犯膀胱颈、三角区的肿瘤应选择的术式是()
全膀胱切除术
[单选题]胰腺癌最好发的部位是()。
胰腺头部
解析:胰腺癌可发生于胰腺的头、体、尾部或累及整个胰腺。其中以胰腺头部最常见,约占胰腺癌的60%~70%,体尾部癌占胰腺癌的25%,全胰腺癌占5%。
[单选题]患者男,48岁。因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限。该患者宜()。
行胃癌根治术+横结肠切除术
解析:该患者剖腹探查发现胃癌已浸润至横结肠,如果范围较大,则只行姑息性的手术,但如果范围较局限,仍然可以选择行根治术。故正确答案为B。
[单选题]下列关于腮腺恶性肿瘤颈淋巴结的处理原则错误的是()。
无淋巴结转移的鳞癌和低分化黏液表皮样癌不行淋巴结清扫
解析:腮腺癌合并颈淋巴结转移的病例在施行腮腺原发灶手术的同时应该行治疗性颈淋巴结清扫术。对临床N0病例,一般对鳞癌、未分化癌、低分化黏液表皮样癌及分化差的腺癌可考虑行选择性颈淋巴结清扫。对其他病理类型的腮腺癌一般不行选择性颈淋巴结清扫,但对伴有面神经麻痹的病例应行选择性颈淋巴结清扫。正确答案为C。
[单选题]有关Enneking外科分期系统描述正确的是()。
基于外科分级(G)、解剖定位(T)和有无转移(M)
解析:Enneking外科分期系统中,无区域淋巴结和远处器官转移者为M0,出现其一者为M1;良性肿瘤外科分级为G0,分期1期为潜伏性,2期为活动性,3期为侵袭性;间室指宿主对于肿瘤的生长有天然屏障,在软组织为关节囊、大的筋膜间隙、韧带、肌腱等致密组织,在骨为皮质骨和关节软骨,这些屏障未成的可限制肿瘤局部延伸的解剖区域,称为间室,A表示原发肿瘤位于间室内。