[单选题]阻塞性肺气肿实验室检查下列哪项最有意义()。
正确答案 :C
肺残气容积占肺总量百分比
[单选题]哮喘重度发作应用皮质激素时应()。
正确答案 :E
静脉使用
[单选题]以下除外哪种均是社区获得性肺炎常见病原体()。
正确答案 :E
金黄色葡萄球菌
解析:社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和非典型病原体,而金黄色葡萄球菌是医院获得性肺炎常见病原体,正确答案为E。
[单选题]对肺癌诊断最有帮助的是()。
正确答案 :B
痰病理细胞学检查阳性
[单选题]慢性支气管炎的病因与下列哪项关系不大()。
正确答案 :C
免疫功能亢进
[单选题]男性,15岁,学生。受凉后出现鼻塞、流涕、头晕、头痛伴发热,体温38℃。同班同学无相似症状。血常规检查示:WBC3.0×109/L,N70%,L30%。可能的诊断是()。
正确答案 :C
普通感冒
解析:该患者有明显的鼻塞、流涕等局部症状,而全身中毒症状不明显且无传染倾向,故选C。
[单选题]男性,53岁,吸烟史33年,每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年,气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝,无脓痰,无发热,昨日起出现大口咯血,伴气促加重,感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病()。
正确答案 :B
支气管肺癌
解析:初看该题,像慢支炎或CDPD的诊断,但因为没有发热、咳嗽咳痰增多和(或)黄脓痰,所以可排除E。肺栓塞一般急性起病,伴发热,很少咳血丝痰两个月,可排除D。一般而言,无低热、盗汗、乏力亦可排除C。患者无长期黄脓痰病史,本次发病亦无脓痰及发热,所以可排除A。该患者男性,45岁以上,吸烟指数>400,咯血为主就诊,伴右胸痛,气促加重,最有可能是肺癌,故应选答案B。
[单选题]女性,60岁,卷烟厂退休,嗜烟35年。咳嗽咳痰10年,近年来常伴有喘息性不适。肺部听诊可闻及哮鸣音。肺功能测定:通气功能正常。符合下列哪项诊断()。
正确答案 :B
喘息型慢性支气管炎
解析:单纯型慢支炎不会伴有喘息,不会肺部闻及哮鸣音,因此A可排除。慢性阻塞性肺疾病必定会伴有肺功能异常,因此排除C。支气管哮喘患者起病往往是急性发作性的,而非慢性过程,故可排除D。慢性肺源性心脏病患者也会有肺功能的改变,故也可以排除E。该患者与喘息型慢性支气管炎诊断完全吻合。
[单选题]男性,68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重,痰量增多,有较多黄脓痰,活动后气促明显。体温38.1℃,WBC10.9×109/L,中性83%。应选用下列哪种抗生素()。
正确答案 :B
头孢呋辛酯片,0.5g,口服,每日2次
解析:目前该患者的诊断应为慢支炎急性发作,出现症状加重、咳黄脓痰、发热、血象增高,符合细菌感染征。常见的致病菌是:卡他莫拉球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌等。头孢呋辛酯的抗菌谱已可覆盖这些常见致病菌,0.5g,口服,每日2次的剂量已可达到杀灭致病菌的目的。C、D、E三项是高档抗生素,价钱昂贵,含细菌超广谱酶抑制剂,且主要为针对院内感染、重症凶险感染、顽固难治性感染的抗生素,该患者尚不需用如此高档的第三代头孢菌素及碳青霉烯类抗生素。A项剂量不合理,常用剂量应为80U,肌肉注射,每日2次。庆大霉素抗菌谱窄,属经验用抗生素时不宜选用,且肾毒性、耳毒性较大,一般不作为老年人的首选。因此答案应是B。
[单选题]吹气式液位计测量液位的前提条件是使导管下端有微量气泡逸出,为了保证供气量稳定,流经节流件的流体绝对压力P2与节流件前的流体绝对压力P1之比应()临界压缩比
正确答案 :D
D、小于或等于
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