• [单选题]患者,男性,65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,次日乏力加重,不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年,平时血糖控制差。最可能的诊断是()。
  • 正确答案 :B
  • 脑血栓形成


  • [单选题]男性,患者,65岁。近事记忆障碍1年,半年前有"脑梗死"病史,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征,简易智能检查量表评分15分,该患者最可能患有()。
  • 正确答案 :D
  • 混合型痴呆

  • 解析:Alzeimer病合并血管性痴呆,可诊断混合性痴呆。

  • [单选题]特征性的颈内动脉系统TIA症状是()。
  • 正确答案 :A
  • 眼动脉交叉瘫

  • 解析:脑动脉系统包括颈内动脉系统和椎-基底动脉系统。颈内动脉系统分支主要包括:眼动脉、脉络膜前动脉、后交通动脉、大脑前动脉和大脑中动脉,供血部位包括眼部和大脑半球前3/5部分。故一侧颈内动脉TIA可出现病变侧单眼一过性黑矇、对侧偏瘫及感觉障碍。椎-基底动脉系统包括两条椎动脉及其在脑桥下缘合成的基底动脉,椎动脉分支包括脊髓前、后动脉、延髓动脉、小脑后下动脉,基底动脉分支包括小脑前下动脉、小脑上动脉、脑桥支、内听动脉及大脑后动脉,供血范围包括大脑半球后2/5部分和全部脑干、小脑。故椎-基底动脉系统TIA可包括跌倒发作(脑干缺血)、短暂性全面遗忘症(大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马)、双眼视力障碍发作(枕叶缺血)、平衡失调伴耳鸣(小脑、内耳缺血)。

  • [单选题]脑出血急性期血压在什么范围内应使用降压治疗()。
  • 正确答案 :C
  • 收缩压≥180mmHg,或舒张压≥105mmHg

  • 解析:脑出血后血压升高是对颅内压增高情况下为保持相对稳定的脑血流量的脑血管自动调节反应,通常可不用降压药。收缩压180~230mmHg,或舒张压105~140mmHg,宜口服降压药治疗,使血压维持在略高于发病前水平;收缩压180mmHg以内,或舒张压105mmHg以内,可观察而不用降压药。

  • [单选题]下列不是帕金森病典型表现的是()。
  • 正确答案 :A
  • 在肢体主动运动时震颤加强

  • 解析:帕金森病的典型表现是静止性震颤,在运动时减轻,故A不符。

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