正确答案: D

血行播散型肺结核

题目：患者，男性，25岁。铸造工作半年，近一个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。体查：体温39℃，心率90次／分，胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是（）

解析：患者做铸造工作仅半年，可排除铸工尘肺（发病工龄10年以上），未接触过滑石粉尘，除外滑石肺以及二期矽肺并结核。所述近一个月来症状食欲缺乏、发热（39℃）、盗汗为急性病再加上X线两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大，最可能是血行播散型肺结核。X线检查结果有利于除外肺癌。肺含铁血黄素沉着症的特点有发作性咯血、肺出血肺浸润（含有含铁血黄素的巨噬细胞弥漫性浸润）和继发性缺铁性贫血。此与题干中的临床表现不符合可除外。正确答案是D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]某制衣厂工人的劳动强度指数为23，依据"体力劳动强度分级"标准，属于（）

Ⅲ级

[单选题]关于职业病的鉴定，错误的说法是（）

鉴定委员会组成人数为3人

[单选题]下列因素不属于影响振动作用主要因素的是（）

个体敏感性

[单选题]在工业生产中，接触煤焦油、沥青、蒽、木馏油、页岩油、石蜡能引起（）

皮肤癌

[单选题]氰化氢中毒的毒作用特点是（）

血液中Hb虽被氧饱和，但不能被组织利用

[单选题]石棉可引起（）

胸膜间皮瘤

[单选题]采样测定工作场所化学毒物或粉尘的浓．度，反映个体接触水平宜采用（）

TWA

解析：对接触水平的估测多借助于个体采样器连续采样，以估算工作日平均接触水平，所以最好采用TWA。MAC、TLV-C、PELs、STEL是不同的卫生限值，而非浓度单位。正确答案是A。

[单选题]阿托品治疗有机磷中毒的主要作用是（）

解除中枢神经系统症状和毒蕈碱样症状