正确答案: B

下降

题目：胎头沿骨盆轴前进的动作为（）

解析：胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称为内旋转；胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接；胎头沿骨盆轴前进的动作，称为下降；当胎头以枕额径进入骨盆腔后，继续下降至骨盆底时，原来处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力，借杠杆作用进一步俯屈；胎头娩出时，胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降，胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转45°称复位。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女性，16岁。无月经来潮，有周期性下腹疼痛，妇查无阴道口，肛检触及增大的子宫，为（）

原发性闭经

解析：1.患者为育龄妇女，发病时间为分娩后，此种生理因素可使下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，导致黄体功能不足。表现为月经周期的缩短，因此符合排卵性功血的表现。 2.因行刮宫术后发生闭经，因此符合继发性闭经的诊断。 3.从患者年龄、发病时间和表现可判断为围绝经期综合征 4.患者为继发性痛经，痛经特点是进行性加重，并有器质性改变，最可能为子宫内膜异位症。 5.从患者的临床表现考虑为先天性无阴道，属于原发性闭经。

[单选题]患者女性，行吸宫术中突然面色苍白、大汗、血压下降、心律不齐，应（）

静脉注射阿托品1mg

解析：1.刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊断，处理原则为积极抗感染。 2.考虑为子宫穿孔，处理原则是立即停止手术，立即给予缩宫素和抗生素。 3.考虑为吸宫不全，经B超确诊后需服用抗生素3天后再行清宫术。术后继续抗感染。故选D。 4.考虑为人工流产综合反应。对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品0.5～1mg。

[单选题]先兆流产的处理（）

卧床休息，禁止性生活

解析：先兆流产的处理原则是卧床休息，禁止性生活，减少刺激。难免流产的处理原则是一旦确诊，尽早使胚胎及胎盘完全排出。不全流产的处理原则是一经确诊，应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织。完全流产的处理原则是如果无感染征象，一般不需特殊处理。稽留流产的处理原则是应及时促使胎儿和胎盘排出，处理前应做凝血功能检查。