正确答案: B

细菌引发的抗体与人的心脏等组织发生交叉反应，导致Ⅰ型变态反应

题目：在风湿热的发病机制中下列哪项是不正确的（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]多发性肌炎要与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起的肌炎相鉴别，比较可靠的方法是（）

免疫学方法一特异性抗体的检测

[单选题]下列哪一项不是抗合成酶综合征表现（）

精神症状

[单选题]一女性患者75岁，近一年来低热，自觉疲劳、四肢无力伴躯干部皮疹。体检：上肢肌力IV级，前臂肌力V级。肌酶谱正常，自身抗体阴性，肌电图：肌源性损害可能，肌肉活检见肌横纹消失，变性，肌纤维周围有单核细胞浸润。否认病前有感染和应用药物史。该患者在诊断时应警惕（）

恶性肿瘤相关皮肌炎

解析：本例老年患者自觉四肢无力和出现皮疹，查体肌力减退，上述五种疾病均有可能。因肌活检有肌炎表现，风湿性多肌痛可排除。系统性红斑狼疮可有肌肉症状，但该患者除肌肉和非狼疮典型皮疹外，无其他脏器受累表现，自身抗体均阴性，系统性红斑狼疮诊断依据不足，且老年不是系统性红斑狼疮好发年龄。肌电图和肌肉活检均有异常发现，该患者应高度怀疑有皮肌炎可能。该患者发热一年，故无法用皮肌炎伴感染来解释。该患者年龄超过60岁，又因肌酶正常，应高度警惕恶性肿瘤相关皮肌炎。

[多选题]提示SLE预后差的表现有（）

心肌损害伴心功能不全

严重NP狼疮

血肌酐升高

[多选题]风湿热的诊断需与下列哪些疾病鉴别（）

系统性红斑狼疮

类风湿关节炎

结核性关节炎

小儿舞蹈症

亚急性感染性心内膜炎