正确答案:

题目:男孩,1岁,因发热、腹泻3天于2006年11月住院。起病后每天蛋花汤样大便10余次,量中等,2天来尿少,近10小时无尿。体检:前囟凹陷.皮肤弹性差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血常规示白细胞数8.6×109/L,血钠135mmol/L。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]女孩,7岁,反复右下腹痛、腹泻脓血便伴里急后重2年。查体:未发现异常,多次大便培养阴性,大便中未找到溶组织阿米巴原虫,抗生素治疗无效。应首选的辅助检查是()
  • 结肠镜

  • 解析:该患儿为学龄期儿童,病程长达2年,以腹痛、脓血便为主要表现,抗生素治疗无效,因此除外了感染性腹泻包括细菌性痢疾,因多次寻找阿米巴原虫均阴性,该病可能性小。因此,应考虑炎症性肠病、非特异性结肠炎等,也需除外肠结核的可能性。故结肠镜检查应列为首选。

  • [单选题]4个月男婴,7.5kg,面部有湿疹,生后不久即开始腹泻,大便6~7次/日,精神尚好,大便常规正常,经用消化酶类药物治疗无效。可能性最大的诊断为()
  • 生理性腹泻


  • [单选题]患儿,女,3个月,混合喂养,腹泻50余天,大便4~5次/d,为黄色稀糊状,食欲可,精神佳,体重6.8kg。最可能的诊断为()
  • 生理性腹泻


  • [单选题]1个月女婴,生后3周出现溢乳,后出现喷射性呕吐,多于喂奶后不到半小时即吐,吐出物为带凝块奶汁,呕吐后哭吵、欲食。体检:可见胃蠕动波,右季肋下触到橄榄大小肿块,可以移动。最可能的诊断为()
  • 先天性肥厚性幽门狭窄

  • 解析:患儿生后2周出现溢乳,随后出现喷射性呕吐,吐出物带凝块奶汁,呕吐后哭吵、欲食,体检在右季肋下触到橄榄状肿块,并可以移动,符合先天性肥厚性幽门狭窄的表现。

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