正确答案: E

双侧心房肥大

题目：患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如下图所示，应诊断为（）。

解析：心电图显示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波高大，其振幅达0．5mV，时限>0．12s。I导联P波振幅超过QRS波群振幅：另外，PtfV1绝对值>0．04mm·s，V2、V3、V4导联P波呈双峰切迹。超声心动图主实：患者左心房大（39mm），右心房大及右心室大。此例心电图上右心室肥大的特征不琨显，提示心电图检测右心室肥大不敏感。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于短PR间期综合征的表述，不正确的是（）。

加速传导的部位在希氏束

解析：大部分"加速"的部位发生在房室结，又称为加速房室结传导。

[单选题]患者男性，26岁，无发热、胸痛及晕厥病史，体检查心电图如图3-19-1所示，结合患者的病史，最可能的诊断是（）。

早期复极

解析：心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4～V6导联J点和ST段抬高约0.1～0.2mV。ST段上抬可见于早期复极综合征、急性心肌梗死、急性心包炎、变异型心绞痛、Brugada综合征等。该患者为年轻男性，平素体健，无发热、胸痛及晕厥病史，因而可以排除导致ST段上抬的其他疾病，应考虑为早期复极，属于正常变异。

[单选题]患者男性，63岁，心慌发作时心电图如下图所示，应诊断为（）。

心房扑动

解析：该心电图显示：P波消失，代之以大小、形态一致且规则的扑动波（F波），F渡的频率为300次／分，心室率为150次／分，F波与QRS波群的比例为2：1，因而诊断为心房扑动（2：1下传）。

[单选题]测量ST段偏移量的参考水平应是（）。

QRS波群起始部

[单选题]患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。