[单选题]诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（）

正确答案 ：C

畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>105/ml

[单选题]肉眼血尿的患者，首先应该检查（）

正确答案 ：D

尿RBC畸形率检查

[单选题]关于微小病变型肾病说法不正确的是（）

正确答案 ：D

常有高血压及肾功能减退

[单选题]毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括（）

正确答案 ：E

病毒感染

解析：急性肾小球肾炎常因B型溶血性链球菌"致肾炎菌株"（常见为A组12型等）感染引起，常见于上呼吸道感染（多为扁桃体炎）、猩红热、皮肤感染（多为脓疱病）等链球菌感染后。

[单选题]关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是（）

正确答案 ：C

血浆免疫球蛋白不受影响

[单选题]下列哪种尿毒症毒素属于中分子毒性物质（）

正确答案 ：B

甲状旁腺激素

解析：生长激素、β2-微球蛋白为大分子毒性物质，尿素、尿酸为小分子含氮物质。

[单选题]关于肾前性急性肾衰竭病因，不正确的是（）

正确答案 ：E

肾血管扩张

解析：肾前性急性肾衰竭的主要原因是肾血流量下降，肾灌注不足导致的GFR下降，肾组织结构并无损害。肾血管扩张时肾灌注量增加，因此答案是E。轻度低血容量时，肾脏通过代偿机制可使肾血流量维持在正常范围内，该代偿机制包括血管壁内局部肌源性反射和前列腺素导致入球小动脉扩张，血管紧张素Ⅱ选择性收缩出球小动脉。而在这种状态下应用NSAIDs、ACEI/ARB类药物可使这种代偿反应机制受损，可加重低灌注状态，并导致肾前性急性肾衰竭。

[单选题]下列哪项是急性肾功能不全紧急透析的指征（）

正确答案 ：E

血钾7.0mmoL/L，伴有高钾血症的心电图改变

解析：血钾高于6.5mmol/L，且伴有高血钾相关心律失常是紧急血液净化治疗的指征。

[单选题]下列情况不适合行肾活检的是（）

正确答案 ：E

孤立肾

解析：肾活检适应证：原发性肾病急性肾炎综合征，原发性肾病综合征，无症状性血尿，无症状性蛋白尿，继发性或遗传性肾脏病，肾小球肾炎导致的迅速进展的肾衰竭，移植肾。肾活检的禁忌证：明显出血倾向，重度高血压，精神病或不配合操作，孤立肾，小肾。

[单选题]环磷酰胺治疗肾病综合征主要不良反应不包括（）

正确答案 ：E

肾功能损害

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