正确答案: E

9～10cm

题目：第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张（）

解析：活跃期的减速期指宫口扩张9~10cm。

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[单选题]足月顺产，新生儿脐带绕颈2周，新生儿出生1分钟Apgar评分3分，复苏时处理程序哪项是正确的（）

清理呼吸道，建立呼吸，改善血液循环，预防感染

解析：只有在清理呼吸道后才能很好地建立呼吸，实际在助产时，胎头一娩出后，在肩未娩出前，接生者就常规挤压胎儿面部，初步清理口鼻内的羊水等分泌物。

[单选题]枕左前位于第二产程的形象，下列哪项错误（）

肛门括约肌紧缩

[单选题]26岁初产妇，妊娠42+1周，规律宫缩10小时。检查胎儿较大，估计体重3800g，枕左前位，胎头高浮，胎心率166次／分。骨盆正常大小，宫口开大2cm，尿雌激素／肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是（）

尽快行剖宫产术

解析：本例考虑过期妊娠，胎头高浮，相对头盆不称，宜剖宫产终止妊娠。

[单选题]二十五岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔5分钟，肛查宫口1cm，缩宫素激惹试验出现早期减速。产妇入院后行温肥皂水灌肠，1小时后阵缩频发，宫缩持续40秒，间隔2~3分钟，胎心140次／分，先露S-1，宫口开大2cm，血压130/88mmHg。此时不当的处理是（）

静滴缩宫素加速产程

[单选题]28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，胎头双顶径到达坐骨棘平面(S=+4)阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）

会阴侧切，转正胎头，产钳助娩

解析：1.该孕妇应为第一产程（规律宫缩2小时），骨盆外测量正常，胎儿各项生理指标均正常，所以可以严密观察产程进展，选项E正确。该孕妇显然不符合剖宫产术的适应证，选项A不正确。静滴缩宫素适用于协调性子宫收缩乏力，选项B不正确。缓慢静注能量合剂适用于协调性宫缩乏力时，对孕妇补充能量时应用，选项C不正确。注射维生素K.是防止出血，选项D不正确。2.在正常分娩时当宫口开大3cm以上排除头盆不对称，即可人工破膜以促进产程进展，故该题应选A.静滴缩宫素适用于协调性子宫收缩乏力，该孕妇宫缩正常，故排除B。C选项一般用于第二产程，该孕妇还属于第一产程，故排除。D选项用于对初产妇宫口开大不足4cm、胎膜未破者，以促进肠蠕动，排除粪便及积气，刺激子宫收缩，故排除。E选项多用于胎头未衔接或伴有胎儿窘迫征象等，故排除。3.根据该胎儿表现（肛查发现盆腔后部空虚，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方），可得知胎方位应为枕右后位，现已为第二产程（宫口开全），胎头双顶径到达坐骨棘平面（S=+4），故应给予转正胎头，再以产钳术或胎头吸引术结束分娩。故该题选B。若胎先露在坐骨棘平面以上则行剖宫产术，选项A不正确，该儿胎位不正，故禁用缩宫素，选项C不正确。地西泮（安定）适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿者，选项D不正确。选项E适用于不协调性宫缩乏力，故排除。

[单选题]27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是（）

等待自然分娩

[单选题]G1P0，孕39周，有规律宫缩4小时，阴道流水6小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH为7，胎心正常，正确的诊断和处理是（）