[单选题]可导致干眼的疾病包括()。
正确答案 :D
Stevens-Johnson综合征、睑缘炎、综合征
解析:干眼病因复杂,外伤、自身免疫性炎症、病毒感染、服用药物、手术、内分泌紊乱等均可引起。在选项中角膜营养不良属于遗传性疾病,翼状胬肉是结膜变性疾病,ICE综合征为青光眼特殊类型,高度近视属于屈光不正,这些疾病的病理变化与泪膜的异常无关。而Stevens-Johnson综合征、综合征是自身免疫性疾病的代表,引起水样泪液分泌减少,睑缘炎可导致脂质分泌异常,因此正确答案为D。
[单选题]属于基质微环境异常导致的角膜缘干细胞缺乏的疾病是()。
正确答案 :A
神经麻痹性角膜炎
解析:通过印迹细胞学方法来检查上皮细胞的终末表型,可将角、结膜上皮病变划分为两种主要的眼表面功能异常类型。第一类表现为病理性的非角化上皮向角化型化生,称为"鳞状上皮化生",包括化学伤、Stevens-Johnson综合征和眼类天疱疮等。第二类眼表功能异常是以正常角膜上皮被结膜上皮侵犯和替代为特征,即"角膜缘干细胞缺乏",临床上分为两种情况:损伤造成的角膜缘干细胞缺乏,如Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死溶解、角膜缘多次手术或冷凝、抗代谢药物的毒性、角膜接触镜所致角膜病、严重的微生物感染等;基质微环境异常导致的角膜缘干细胞缺乏则包括:先天性无虹膜、遗传性多种内分泌缺乏所致角膜病、神经麻痹性角膜炎、放射线所致角膜病、边缘性角膜炎或溃疡、慢性角膜缘炎、翼状胬肉或假性胬肉等。因此正确答案为A。
[单选题]角、结膜重建的基础是()。
正确答案 :D
泪膜的正常
解析:该题是基础理论记忆题。角结膜重建的前提条件是泪膜的正常。因此答案D。
[单选题]患者,男性,22岁,诉双眼异物感、干涩1年,3个月前曾于外院做过右眼睑板腺囊肿刮除术。眼部检查:睑缘后唇出现自后向前的血管扩张,睑板腺开口阻塞突起变形,挤压睑板腺可见分泌物溢出,初步的诊断是()。
正确答案 :B
干眼症
解析:由于睑板腺功能障碍可引起脂质缺乏性干眼。题干中提供的信息,正确答案为B。其他备选答案要么不准确,要么与病因诊断无关,都是干扰答案。
[单选题]患者,女性,55岁,诉双眼干涩、异物感2年,伴口干及关节痛等全身症状。
正确答案 :
[单选题]黏蛋白缺乏性干眼症最敏感的实验室检查是()。
正确答案 :C
泪液蕨类结晶
解析:该题是基础理论记忆题。根据泪液缺乏成分将干眼症分为以下四种类型:水样液缺乏性干眼症、黏蛋白缺乏性干眼症、脂质缺乏性于眼症以及泪液动力学(分布)异常性干眼症。在目前的检查方法中,脂质干涉成像是分析脂质层的技术,Schirmertest评价的是水样泪液的分泌量,泪液蕨类结晶则是体现黏蛋白含量的敏感指标,因此答案选C,A,B。
[单选题]可引起水样液缺乏性干眼症的是()。
正确答案 :E
先天性无泪腺症
解析:该题是基础理论记忆题。水样液缺乏性干眼症主要由泪腺功能低下造成,脂质缺乏性干眼症是由于睑板腺功能障碍引起,沙眼及眼类天疱疮可引起黏蛋白缺乏性干眼症,眼睑缺损导致的瞬目不完全可引起泪液分布不均匀造成干眼症,因此答案选E,C,D,A、B。
[单选题]泪膜由内向外的构成分别是()。
正确答案 :E
黏蛋白层、水液层、脂质层
[单选题]泪液分泌试验低分泌为低于()。
正确答案 :A
5min10mm
解析:泪液分泌试验正常:10~15mm,<10mm为低分泌,<5mm为干眼,观察时间5分钟。
[单选题]暴露及角膜接触镜等因素所致的干眼症为()
正确答案 :B
蒸发过强型干眼症
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