[单选题]下列不符合甲状腺危象表现的是（）。

正确答案 ：E

白细胞总数和中性粒细胞常减低

解析：甲状腺危象的临床表现。甲状腺危象属甲亢恶化时的严重表现，题中所列五项除白细胞总数和中性粒细胞常升高而不是减低外，其余四项均是甲状腺危象的临床表现。

[单选题]早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是（）。

正确答案 ：C

血清T3、T4、TSH测定

解析：血清TSH增高、TT4、FT4降低是诊断本病的必备指标。在严重病例血清TT3和FT3减低。

[单选题]甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括（）

正确答案 ：D

给予氢化可的松

解析：甲亢术前测定T3、T4含量是为了明确诊断；测基础代谢率是为了明确甲亢的程度，决定是否需要手术；喉镜检查是为了了解气管的软化情况，预防术中窒息；控制心率是因为甲亢患者都有心率偏快的症状，只有控制心率才便于术中对循环功能的控制，而给予氢化可的松则没有明显的意义。故选D。

[单选题]患者男，28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T3和T4增高，诊为甲亢。甲巯咪唑（他巴唑）每天30mg，20天后血白细胞2.2×109/L，中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）

正确答案 ：B

甲巯咪唑与升白细胞药合用

解析：抗甲状腺药物治疗是基础治疗，常用药物是甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，治疗的不良反应主要是粒细胞减少，外周血白细胞低于3×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L时应及时使用促白细胞增生药，故选B。

[单选题]女，45岁，乏力，怕冷，便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg。经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟用左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量是（）

正确答案 ：E

25μg

解析：左甲状腺素为常规替代治疗的首选药物。起始剂量为25～50μg。长期维持剂量为1.4～1.6μg/kg。药物治疗时，一般的原则为从小剂量开始，可逐渐加量。

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