正确答案: C

椎间隙变性明显者，椎间隙在3mm以下者

题目：下列不是颈椎间盘射频热凝术的适应证的是

解析：见颈椎间盘射频热凝术的适应证。

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[单选题]一些聚集并参与痛觉传入的化学物质—氢离子、血清素（5-HT）、缓激肽对伤害性感受器的作用有（）

激活伤害性感受器

解析：伤害性感受器致敏可能是由于前列腺素和细胞因子造成的，然而其活化是通过氢离子、5-HT以及缓激肽等引起。

[多选题]以下哪些是中枢神经系统的兴奋性神经肽（）

P物质

神经激肽A

解析：躯体感觉神经系统的兴奋性神经递质包括P物质和神经激肽A。这些肽类主要集中在传入神经纤维，但是也表达在脊髓背角和丘脑的固有神经元处。脊髓水平的抑制性神经肽类包括生长抑素、脑啡肽和强啡肽。这些肽类存在于脊髓背角神经元和脑干核团下行至脊髓背角神经元的神经纤维中。

[单选题]阿片类药物产生镇痛作用的机制是通过（）

阿片类受体与钾离子和钙离子通道结合，抑制神经递质的释放（突触前）并且抑制神经元触发（突触后）

解析：阿片类受体同G蛋白偶联能影响大部分时间，通过第二信使蛋白磷酸化，因而改变钾离子和钙离子通道的传导。这被认为是内源性和外源性阿片类产生镇痛作用的主要机制。 　　如果受体位于突触前，已知明确的钾离子通道开放能抑制神经递质的释放，包括P物质和谷氨酸。如果受体位于神经元突触后，通过细胞超极化将抑制神经元触发。

[单选题]口腔黏膜枸橼酸芬太尼（OTFC）应用于口腔颊黏膜，从胃肠道吸收而不经肝脏和肠道首过消除的剂量百分比是（）

25%

[单选题]以下关于在PHN的治疗中应用抗抑郁药物的说法，不正确的是（）

相较于老一代的三环类抗抑郁药（TCAs）和选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs），选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）的疗效与之相同，甚至好于前两者

解析：已经证实，血清素的抗抑郁药如氯丙咪嗪、氟两汀、奈法唑酮、曲唑酮和苯吡烯胺，对PHN的疗效并不理想。支持应用去甲肾上腺素制剂的证据则更令人信服。其他答案都是正确的。

[单选题]经椎间孔颈段硬膜外阻滞可能导致的并发症有（）

以上均正确

解析：A.在颈段硬膜外激素注射后，如果患者出现剧烈疼痛和新发神经症状应该警惕硬膜外肿块。 B.硬膜外激素注射后可能会出现神经病理性疼痛。 C.如果激素溶液被注射入血管，那么可能会出现包括脊髓栓塞在内的严重并发症。DSA和钝针使用能减少其发生。

[单选题]除世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案以外，还有哪种治疗方法最有效？(　　)

神经阻滞

[单选题]下列哪项不是经皮椎体成形术的适应证？(　　)

胸椎退变性楔形变

解析：胸椎退变性楔形变在不引起症状时无需处理，不是经皮椎体成形术的适应证。

[多选题]泄泻的临床症状有（ ）

排便次数增多

腹痛腹胀

大便粪质清稀