正确答案: C

Ⅲ-A度

题目：30岁男性患者，车祸致左前臂开放性骨折（如图），试判断为开放性骨折几度（）

解析：开放性骨折Gustilo-Anderson分型Ⅰ型：皮肤创口小于1cm；清洁；骨折不粉碎。Ⅱ型：皮肤创口大于1cm；软组织损伤不广泛；没有皮肤撕脱。Ⅲ型：高能量损伤累积广泛软组织损伤；或严重的挤压伤；或有需要修复的血管损伤；或严重污染；或骨折粉碎、节段性骨折或骨缺损而不管皮肤创口的大小。其中Ⅲ型开放性骨折再分为：Ⅲa：尽管软组织损伤广泛，但骨骼仍有足够的软组织覆盖。Ⅲb：软组织广泛损伤合并骨膜剥离、骨暴露创口污染严重。Ⅲc：开放性骨折合并需要修复的动脉损伤。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]X线检查对骨折治疗的最主要意义是（）

明确诊断

[单选题]髋关节后脱位时，患肢呈现的典型畸形是（）

患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形

解析：髋关节后脱位时患肢呈现的典型畸形是患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。

[单选题]男性，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难。此时，闭合创口的最佳方法是（）

两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖

[单选题]一男孩跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤，致桡骨下端关节面损伤，腕骨移位方向是（）

向掌侧

解析：桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位者称为Barton骨折。跌倒时腕关节屈曲、手背着地，骨折时腕骨向掌侧移位；若跌倒时腕背伸，前臂旋前位，撞击桡骨关节背侧发生骨折，腕关节向背侧移位。

[单选题]有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施，下列说法正确的是（）

过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引

[单选题]下列对于清创术的说法哪项不正确（）

对于开放性的伤口，应马上清创缝合，关闭创口

[单选题]显微血管端-端吻合时，为保证血管通畅，减少血栓形成，常采用以下哪种方法（）

管壁轻度外翻，血管内膜达到良好对合

[单选题]男性，60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下吱短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。

解析：内旋髋关节使股骨颈垂直于臼杯横截平面，此时小腿与手术台平面夹角即大致为联合前倾角大小，反映为髋臼假体与股骨假体前倾角之和，又称为Ranawat角，35-55度为宜[br]髋臼的前倾角是15~20度，外展40度。