[单选题]屈曲型肱骨髁上骨折，手法复位成功后一般采用外固定将肘关节固定在

正确答案 ：D

肘关节屈曲40°左右位

解析：屈曲型肱骨髁上骨折，治疗基本原则与伸直型基本相同但手法复位方向相反，在肘关节屈曲40度左右行外固定，4—6周后开始主动练习肘关节屈伸活动，故本题答案选择D。

[单选题]原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是

正确答案 ：A

血清PTH增高的同时伴有高钙血症

解析：在原发性甲旁亢中，55%～95%病人的血清中iPTH明显增高。如血钙增高时PTH增高对甲旁亢有特殊诊断意义，故本题答案选择A。

[单选题]对污染较重的伤口，清创后暂不予缝合，观察24～48小时后如无明显感染，再行缝合，这种缝合称 ( )

正确答案 ：D

延期缝合

解析：对污染较重的伤口，清创后暂不予缝合，观察24～48小时后如无明显感染，再行缝合，这种缝合称延期缝合，定义式的题，记忆就可以了。

[单选题]急性血源性骨髓炎最好发的部位位于 ( )

正确答案 ：E

胫骨上段与股骨下段

解析：急性骨髓炎多见小儿，任何年龄以及身体任何骨骼均可发生，易发部位为股骨下端、胫骨上端，其次为股骨上端和桡骨下端，故本题答案选择E。

[单选题]严重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应当首先考虑

正确答案 ：A

切开减压

解析：严重挤压伤伤员，出现上述症状时，应切开减压，防止出现骨筋膜室综合症。

[单选题]关节结核有窦道形成伴化脓感染，与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈，临床上鉴别的主要依据是

正确答案 ：D

询问病史

解析：骨与关节结核窦道伴感染，局部骨质硬化，窦道长期不愈，给治疗造成很大困难，它与慢性化脓性关节炎所形成的窦道鉴别相当困难，二者的临床症状和X线照片也都有大同小异，只有询问病史，比如结核接触史以及发病缓急，病程长短可以作为鉴别的主要参考，确诊往往需要病理检查。

[单选题]全肠外营养治疗时，补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为

正确答案 ：D

1：150

解析：机体的热量15%来自氨基酸，85%来自碳水化合物及脂肪。在营养支持时，所供氨基酸作为蛋白质合成原料，此时氮量(g)与非蛋白质(kcal)之比为1：(150～200)。

[单选题]关于骨肿瘤的生化检查，下列哪项是错误的

正确答案 ：E

血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤

解析：血清碱性磷酸酶反映成骨活动，成骨性骨肿瘤如骨肉瘤，血清碱性磷酸酶值明显升高，但正常碱性磷酸酶值并不能排除恶性骨肿瘤的可能性，故应选E。

[单选题]战斗中某人被炮弹碎片击中，经过包扎4小时后送达后方医院。检查：左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口，创面尚清洁，未见异物。伤口处理宜采用

正确答案 ：C

清创后延期缝合

解析：患者是火器伤，有污染的可能，不做一期缝合，可先将缝线不结扎，放置引流，观察3天后如无感染，可再结扎，本题答案选择C。

[单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为（ ）

正确答案 ：B

阴阳偏衰

[单选题]内伤咳嗽的主要病理因素为（ ）

正确答案 ：D

痰与火

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