[多选题]关于血肌酐和尿素叙述正确的是

正确答案 ：ABDE

尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力

血肌酐和血尿素浓度可反映肾小球滤过功能

尿素酶法测定尿素反应专一，特异性强

酶偶联法测定肌酐特异性高，但价格昂贵

解析：血尿素浓度除受肾功能影响外，还受到蛋白质分解代谢引起的变化，如高蛋白饮食、胃肠道出血、口服类固醇激素等都可使血尿素浓度增高。而肌酐摄入、生成量恒定，故血肌酐测定较血尿素测定更能准确地反映肾小球功能，但反应较迟钝。

[多选题]关于血脂检测正确的做法是（ ）。

正确答案 ：BDE

静脉采血时止血带使用不超过1分钟

采集12～14小时空腹血液检查

发现血脂或脂蛋白异常应间隔2周再复查1次，方可诊断

[多选题]肝脏功能实验室检查项目组合应遵循的原则是（ ）。

正确答案 ：ABCE

患者痛苦小，经济负担轻

实验方法简便

方法易于标准化

实验结果能说明肝脏的主要功能和损伤情况

[多选题]血清碱性磷酸酶和胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度高可见于 ( )

正确答案 ：BE

原发性胆汁性肝硬化

胰头癌

[多选题]Ⅴ型高脂血症患者血脂和脂蛋白表现为

正确答案 ：ABCE

CM升高

TG升高

TC升高

VLDL升高

[多选题]关于B 型钠尿肽（BNP）即脑钠肽，下列叙述正确的是

正确答案 ：BCD

BNP升高程度和心力衰竭严重程度相符

BNP对心力衰竭有很高的阴性预测价值

BNP是呼吸困难患者发生心力衰竭较强的预示因子

解析：B型尿钠肽又称 脑尿钠肽，是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素，主要在心室表达，同时也存在于 脑组织中。当左心室功能不全时，由于心肌扩张而快速合成释放入 血，有助于调节心脏功能。 在急性呼吸困难患者中有30-40%存在急诊医生难以确诊而影响预后，以BNP100pg/ml作为临界值的阴性预测值达到90%，可以减少74%的临床不确定性；而BNP超过400pg/ml提示患者存在心力衰竭的可能性达95%。而BNP在100-400pg/ml时可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情况引起。呼吸困难患者急诊就诊时的BNP水平以及治疗后的变化也可以反映其出院时风险。 掌握BNP的生物学特性。

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