[多选题]松解屈指肌腱时应尽量保留的滑车是
正确答案 :BD
A2
A4
解析:松解屈指肌腱时应尽量保留的滑车是A2、A4。
[单选题]男性,24岁。20天前无任何诱因出现右下肢膝关节上疼痛,逐渐加重,夜间尤甚。同时局部肿胀迅速,关节活动明显受限。检查:右膝关节肿胀明显,触之发热,表面浅静脉怒张。行X线检查,右股骨下端骨质破坏,在骨膜下形成三角状新骨(Codman三角)。考虑可能诊断是
正确答案 :C
骨肉瘤
解析:患者青年人,无诱因出现膝关节疼痛,检查见表面浅静脉怒张,X线检查右股骨下端骨质破坏,在骨膜下形成三角状新骨(Codman三角),考虑是骨肉瘤。
[单选题]女性,38岁,手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。最可能的诊断是
正确答案 :C
狭窄性腱鞘炎
解析:患者右拇指疼痛,伸屈受限并弹响,考虑是弹响拇,是狭窄性腱鞘炎的表示。
[单选题]多发外伤病人,同时存在股骨,胫腓骨及骨盆骨折,在急救中应首先注意哪项并发症:
正确答案 :C
脂肪栓塞
解析:患者是多发外伤,有骨盆和股骨骨折,容易造成脂肪栓塞会危及多个器官,如能早期诊断,处理得当,可以降低病死率和病残率,故本题答案选择C。
[单选题]在治疗早期膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗最恰当的措施是
正确答案 :C
穿刺抽脓,注入抗痨药+制动
解析:早期膝关节滑膜结核的局部治疗,可以穿刺抽出脓液,关节内注入抗结核药,治疗期间制动可预防病理性骨折或畸形发生,本题答案选择C。
[单选题]下列关于胫腓骨骨折并发症的描述哪一个是不正确的
正确答案 :C
腓骨中段骨折可引起足下垂
解析:足下垂多由腓总神经损伤引起,腓浅神经行于腓骨长肌、腓骨短肌之间,小腿中下1/3至皮下;腓深神经穿过腓骨长肌进入前肌群,伴随胫前血管下降。
[单选题]女性,15岁。玻璃割伤右前臂就诊。检查发现右侧不能伸展拇指,首先应考虑
正确答案 :B
桡神经深支损伤
解析:桡神经在肘部分支以下损伤,引起拇指掌指关节和指间关节以及其他4指的掌指关节不能伸直,拇指不能外展,前臂旋后障碍,但无垂腕畸形。
[多选题]先天性髋脱位手术治疗后再脱位的原因是
正确答案 :ABCDE
术前牵引不够,股骨头未达到骨盆水平线以下
前倾角过大
挛缩的软组织松解不够
手术术式不正确
关节囊缝合不够紧密
解析:术前未将股骨头牵引至骨盆水平线(Wollenberg)以下、术中术式选择有误、髂腰肌等挛缩组织松解不够、前倾角矫正不够或矫正过多、关节囊重叠缝合过松等均是造成先天性髋脱位手术治疗后再脱位的原因。
[单选题]急性完全股四头肌肌腱断裂和髌腱断裂后需要最及时的治疗是
正确答案 :E
手术
解析:确诊主要的肌腱完全断裂,就需要手术修复,修复后石膏固定,本题答案选择E。
[多选题]尺神经在腕部损伤时,下列描述正确的是
正确答案 :ABC
小鱼际肌萎缩
手指内收、外展动作均丧失
拇指内收动作丧失
解析:腕部损伤主要表现为骨间肋、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍,特别是小指感觉消失。
【避错】掌握尺神经损伤的表现。
[多选题]关于骨肉瘤的血生化检查正确的是
正确答案 :ABCE
血生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标
临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高
在手术和化疗后碱性磷酸酶明显下降
溶骨性和成骨性骨肉瘤碱性磷酸酶均可升高
解析:骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标,骨肉瘤一般复发时碱性磷酸酶会升高,手术和化疗后碱性磷酸酶正常。本题答案中D错误,选择ABCE。
[单选题]经络系统中,"内属于脏腑,外络于肢节"的为( )
正确答案 :C
正经
[单选题]胁痛的适宜治疗方法是( )
正确答案 :D
疏肝理气
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