正确答案: B

地中海贫血

题目：患儿表现为溶血性贫血、脾肿大、胎儿血红蛋白增加，诊断考虑为

解析：出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血。Coombs试验阳性提示自身免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现，肝、脾肿大，有特殊面容，周围血象呈小细胞低色素贫血，结合阳性家族史，应考虑地中海贫血。血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史，可进行红细胞G6PD缺乏的筛选试验，如高铁血红蛋白还原试验(+)，结合阳性家族史可确诊红细胞G6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疸、脾肿大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。

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[单选题]G6PD缺乏症的遗传方式为（）

[单选题]下列哪项数值描述是错误的（）

婴儿期网织红细胞较成人高，约为0.04～0.06

[单选题]患儿男，14岁，头晕、乏力、牙龈出血半年。查体：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不大，疑为再生障碍性贫血。哪项最有助于诊断（）

骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多

[单选题]患儿女，9个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养，8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白，脾脏不大，化验RBC3.8×1012／L，Hb98g/L，MCV75fl。

[单选题]6岁男孩，面色苍白半个月，出血2天。体查面色苍白，躯干及下肢皮肤可见出血点和瘀斑，浅表淋巴结不大，心尖Ⅱ级收缩期杂音，腹平软，肝、脾肋下未触及。RBC2.0×109/L，Hb60g/L，MCV85fl，网织红细胞0.005，WBC2.0×109/L，PLT20×109/L，本例贫血最可能原因是

[单选题]给予铁剂治疗后如有效，网织红细胞于何时开始升高（）

解析：网织红细胞于服药2～3天后开始上升，5～7日达高峰，2～3周后下降至正常。

[单选题]下列哪一种不是遗传性疾病（）

特发性血小板减少性紫癜

解析：特发性血小板减少性紫癜的病因和发病机制目前认为病毒感染不是导致血小板减少的直接原因，而是由于病毒感染后使机体产生相应的抗体，这类抗体可与血小板膜发生交叉反应，使血小板受到损伤而被单核-巨噬细胞系统所清除；此外，在病毒感染后，体内形成的抗原-抗体复合物可附着于血小板表面，使血小板易被单核-巨噬细胞系统吞噬和破坏，使血小板的寿命缩短，导致血小板减少。