正确答案: B

B．神经性厌食

题目：一22岁女孩表现为极端地限制饮食，但有时出现发作性暴食，随后又自行诱发呕吐，体重明显减轻，伴有焦虑、忧郁情绪，则该患者的诊断可能为()

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[多选题]关于神经性厌食的临床表现，以下哪些说法是对的()

A．部分病人可有间歇发作性暴饮暴食

B．患者常存在害怕发胖的观念

D．有的患者通过运动、引吐、导泻等手段减轻体重

E．常存在内分泌功能紊乱的症状

[单选题]以下关于神经性厌食患者的叙述哪项正确（）

多数患者存在体像障碍

解析：厌食症患者通常食欲正常，有些患者能意识到是一种病态，但绝大多数不主动求医，大多数患者存在体像障碍，虽已严重消瘦，仍强烈地认为自己太胖。病人常伴有抑郁症状和继发性内分泌和代谢紊乱。

[单选题]巴甫洛夫学派认为，中枢神经系统为避免急性超强的应激给高级神经活动产生进一步损伤时会作出何种反应（）

超限抑制

解析：巴甫洛夫学派认为，急性超强的应激作用于高级神经活动过程，可以导致兴奋、抑制和灵活性的过度紧张及相互冲突，中枢神经系统为避免进一步的损伤或“破裂”则往往产生超限抑制。超限抑制属于保护性抑制，在抑制扩散的过程中，中枢神经系统低级部位功能则可能脱抑制，形成皮质与皮质下活动相互作用的异常形式，在临床上可表现为一定程度的意识障碍、精神运动性兴奋或抑制状态，无目的的凌乱动作和不受意识控制的情绪障碍等。

[多选题]关于神经性贪食临床表现正确的是（）

发作性进食

伴有情绪障碍

贪食明显则会影响社会和职业功能

有诱吐导泄行为

解析：神经性贪食患者反复出现发作性大量进食，有难以控制的进食欲望，患者往往过分关注自己的体重和体形，存在担心发胖的恐惧心理还有的伴有抑郁。在发作期间，为避免体重增加，常反复采用不适当的代偿行为包括自我诱发呕吐、滥用泻药等。但大部分该类患者没有明显的体重低于正常。

[单选题]21岁女孩。1年前患者因舍友嘲笑自己体形较胖（66kg），觉得被同学笑话了，于是开始节食，早餐一片面包，午餐一份粥，晚餐不进食，开始还觉得饿，后来自我感觉不饿并且厌恶食物的味道，体重迅速下降至25kg，被学校强令休学。患者已出现闭经，身体无力，潮热，盗汗，极少进食。被家人带来入院。既往健康，无阳性家族史。