正确答案: D
脑动静脉畸形
题目:男性,34岁。头痛3天就诊。MRI表现如下图,应诊断为()
解析:脑动静脉畸形(AVM)是指脑动脉与静脉相通的一种先天性血管畸形,可发生于任何部位,但常见于大脑中动脉分布区的脑皮质。常并发脑出血,MRI上多发较粗大迂曲成团的流空血管影是其特征,较易诊断。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列影像方法可行任意方位断层的是()
MRI
解析:MRI可行任意方位断层,为主要优点之一。
[单选题]因数据采样不足,在高、低信号强度差别大的组织交界区出现多个平行条纹()
截断伪影
解析:MRI常见伪影的原因。
[单选题]关于脑肿瘤MRI信号特点的描述,哪项不对()
B
解析:信号均匀的脑内肿瘤虽然绝大多数是良性的,但也有例外,如脑转移瘤;信号不均匀多数为恶性,但良性也不少见,如颅咽管瘤等。
[单选题]男,76岁。左侧肢体无力1天,伴头晕、恶心,急诊入院。查体:BP:120/70mmHg,伸舌左偏,左侧上下肢肌力差,Ⅳ级,Babinski征(+)。胸片未见异常。颅脑MRI平扫及增强扫描如图,最可能的诊断为()
胶质母细胞瘤
解析:星形细胞起源的肿瘤为脑内最常见的肿瘤,组织学上分为Ⅰ~Ⅳ级。儿童及青年患者多为Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤,中老年患者多为Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤。此例患者为老年男性,左颞叶可见一囊实性肿块,增强扫描呈不规则花环状状强化,周围水肿及占位效应明显,为胶质母细胞瘤(Ⅳ级)的典型表现。
[单选题]髓外硬膜内肿瘤的MRI表现是()
患侧蛛网膜下隙受压增宽
解析:髓外硬膜内肿瘤时患侧蛛网膜下腔增宽。脊髓内肿瘤则常致蛛网膜下隙对称性变窄。
[单选题]MRI上,有出血的脑转移癌常提示肿瘤来自()
黑色素瘤、绒癌、甲状腺癌、肺癌
解析:有出血的脑转移瘤常提示来自黑色素瘤、绒癌、甲状腺癌、肺癌。
[单选题]关于脑外肿瘤的MRI定位诊断,下列哪项不对()
肿瘤周围有显著脑水肿征象
解析:脑外肿瘤常出现以下表现:①肿瘤有一宽基底部,紧贴于颅骨的内面。②邻近蛛网膜下腔增宽,或在脑沟、脑池内有异常信号。③邻近脑白质受挤压且向脑室方向移位。④肿瘤的脑室缘附近有裂隙状脑积液信号。
[单选题]SE序列动脉导管未闭表现为()
主动脉和肺动脉之间管状或漏斗状的低信号影
解析:动脉导管未闭在SE脉冲序列上常呈主动脉和肺动脉之间管状或漏斗状的低信号或无信号影,MRI可准确根据形态大致将动脉导管未闭分为管形、漏斗形和窗形,并测量导管的内径和长度。