[单选题]以下情况可起额面QRS心电轴右偏，但应除外（）。

正确答案 ：E

孕妇

[单选题]患者男性，58岁，冠心病。心电图如下图所示，提示为（）。

正确答案 ：C

心房颤动伴室内差异性传导

解析：心电图显示心房颤动，RR间距不齐，在长一短间距后可见宽ORS波群，呈右束支阻滞图形，其后无类代偿间歇，提示为心房颤动伴室内差异性传导。

[单选题]室上性心动过速伴室内差异性传导表现为（）。

正确答案 ：D

V1导联常呈右束支阻滞图形，额面QRS心电轴无明显偏移

[单选题]关于肥厚型心肌病的论述，错误的是（）。

正确答案 ：E

不会出现二尖瓣型P波

解析：肥厚型心肌病可出现二尖瓣型P波改变，主要为左心房肥大或左心房负荷增加所致。

[单选题]关于两点半综合征的论述，不正确的是（）。

正确答案 ：D

运动试验不能使T波恢复

解析：两点半综合征是指在正常人中，特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大，QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30°，似时钟两点半。心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置。运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立，属功能性T波改变。

[单选题]P波时限>0.11s可见于多种疾患，但除外（）。

正确答案 ：B

右心房负荷增加

[单选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则，不正确的是（）。

正确答案 ：D

鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理

[单选题]以下不支持室性心动过速表现的是（）。

正确答案 ：E

刺激迷走神经可终止

[单选题]患者男性，53岁。因心悸3天就诊，心电图如图4-2-2所示，发现有R-R间距不齐现象，其原因为（）。

正确答案 ：C

房性期前收缩

解析：图中第4个QRS波及第10个QRS波前有异位P波，落在T波上，为房性期前收缩，并导致R-R间距不齐。

[单选题]患者女性，55岁。临床诊断为扩张性心肌病，心电图如图4-2-4所示。以下为该心电图的诊断，其中不正确的是（）。

正确答案 ：E

室性融合波

解析：心电图示窦性心动过速，左心房异常／肥大，左束支阻滞伴继发性ST-T改变。图中最下方V1导联心电图第13个QRS波为室性期前收缩，其后见代偿间歇，代偿间歇后第1个心搏为正常形态的ORS波，应诊断为频率依赖性左束支阻滞，而不是室性融合波。间歇性左束支阻滞多见于快速心率（快频率依赖性），亦可为慢频率依赖。本幅心电图室性期前收缩后出现长的代偿间歇，左束支不应期得以恢复，从而产生一个正常的QRS波，随后因心动周期缩短再次连续发生左束支阻滞。该患者的诊断经动态心电图记录而得到证实。

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