正确答案:

题目：患者女，28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛，由脐周痛逐渐转为全腹痛，呈持续性腹痛，与进食、排便无明显关系，渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏，无恶心呕吐，无腹泻，无气短，无发热、盗汗。发病以来小便正常，大便干燥，体重减轻4kg。既往6年前患肺结核，已治愈。否认肝炎病史。查体：慢性病容，消瘦，睑结膜无苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心肺查体未见异常，腹膨隆，无腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，全腹压痛，触诊柔韧感，无反跳痛，腹部未触及包块，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血常规、肝肾功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，解黑便1次入院。否认有“胃病”史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是（）。

纤维胃镜检查

解析：支气管扩张大咯血时，如将血液咽下，胃受血液刺激，产生呕吐，再将血呕出，易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助。但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡餐检查在消化道出血、呕血时不宜进行，X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张，也不能肯定有咯血，纤维胃镜检查可证实有无上消化出血，是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。

[单选题]结核杆菌侵入肠道的主要途径是（）。

开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液

解析：肠结核主要由人型结核杆菌引起。结核杆菌侵入肠道的主要途径是经口感染。患者多有开放性肺结核或喉结核，因经常吞下含有结核杆菌的痰液而引起发病。经常和患肺结核的患者共餐，忽略餐具的消毒和隔离，也可致病。饮用未经消毒的含牛型结核杆菌牛奶也可致病。结核杆菌血行感染也引起肠结核，腹腔内结核病灶直接蔓延也是肠结核发病的原因，但四项原因不是主要原因。

[单选题]肠易激综合征的症状特点是（）。

精神紧张者可使症状加重

[单选题]关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确（）。

不会出现急腹症表现

[单选题]患者，男性，56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及

[单选题]患者，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力1年。血常规检查RBC：2.0×1012／L，Hb：50g／L，WBC：7.6×109／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF：10g／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。