正确答案: A

2kg

题目:2岁到青春前期,体重每年增长约为()

解析:正常足月婴儿出生第一个月体重增加可达1~1.7kg,生后3~4个月体重约等于出生时体重的2倍(6kg),一周岁时约为出生时3倍(10kg),生后第2年体重增加2.5~3.5kg,2岁至青春前期年增长值约2kg。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]佝偻病的临床表现为()
  • 解析:这是一道理解记忆题,考核学生对佝偻病激期临床表现的理解和记忆。该题错选率不甚高,约18%,常见错误选E,其次为C、D。佝偻病激期的主要临床表现有三大方面:即非特异精神神经症状、骨骼改变和运动功能发育迟缓。分析题目各选项所给条件均含骨骼改变,但辅以智力条件。因佝偻病智力是正常的,A立即可排除。余下的选项需在掌握佝偻病骨病理基础上进行判断。佝偻病骨改变包括干骺端骨样组织堆积,使该处增宽,钙化不全使该处X线上呈毛刷状以及骨软化,临床表现为骨密度低下和长骨负重后弯曲变形,但不会变短、变粗。因此,除非严重下肢畸形如"O"或"X"型腿外,一般不会有明显矮小。从以上骨骺病理特征来看,C、D、E均可除外。错选C或D者,是由于对佝偻病的发病机制未充分认识和理解,对临床表现的掌握也片面,看到其中"智力正常"4个字,就作出选择,而未认真思考其中的"矮小"表现。错选E者,也是审题欠全面,看到其中有佝偻病的X线表现一"干骺增宽"就作出选择。因此,对于此类题型,一定要认真审题,对C、D和E此类似是而非的说法,必须认真思考,不能以偏概全。

  • [单选题]结核性脑膜炎的早期诊断的主要表现是()
  • 不明原因的性情改变

  • 解析:这是一道记忆题,考核学生对结核性脑膜炎早期临床表现的认识。主要错答为D,结核菌素试验强阳性,其次为E,脑膜刺激征阳性,少数错答为A和B。本题各项均可以是结核性脑膜炎的表现,应抓住题的两个关键要求即早期和主要表现。错答D者未注意结核菌素试验强阳性可出现在任何较重的结核感染,包括肺部结核及肺外结核,也可出现在病程的各时期,故非结脑的早期所特有。此外约50%的患儿可呈阴性反应,尤其是重症结核及结脑晚期。错答E者未掌握出现脑膜刺激征阳性是结核性脑膜炎进入中期的表现。A选项中的低热、纳呆、消瘦、盗汗是结核中毒症状,也可以是结脑的早期表现,但只是一种非特异性表现,而非主要。B选项中的血沉增快、白细胞增高更非结脑所特有。而C选项中不明原因的性情改变,如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等,则是结脑早期较特殊的表现。可见,对此种题目除抓住"主要"之外,更应考虑疾病诊断中特异性和非特异性表现的意义。

  • [单选题]结核性脑膜炎中期的最常见表现是()
  • 出现脑膜刺激特征及Ⅶ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅱ神经受累

  • 解析:这是一道综合理解记忆题,考核学生对结核性脑膜炎临床表现掌握情况,以记忆为主,错选率不高,如结合病理基础全面加以判断,则不难得出正确答案,错答率最高为C。对此题判断时应注意题中2个限定词:①中期;②常见。结核性脑膜炎早期是以性格改变及全身性中毒症状为主,中期为脑膜刺激期、晚期为昏迷期。结核性脑膜炎的病理性改变中以软脑膜的充血、水肿、渗出为主。浆液纤维蛋白渗出物可波及脑神经鞘,可包围挤压颅神经引起颅神经损害,此改变在中期时为突出,临床常见第Ⅶ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅱ、Ⅳ对颅神经障碍症状。题中A、B项为结核性脑膜炎早期表现,错答者未记住中期标志。C虽然也可在结脑中期出现但后期同样有而不具分期特征性,错答C者未注意到病理反射与颅神经损害症状,体征之间区别,未抓住结核性脑膜炎中期表现的主要特征。

  • [单选题]左向右分流型先心病血流动力学有下列共同特点,但除外()
  • 右心室容量负荷过重

  • 解析:这是一道理解题,考核学生对左向右分流型先心病血流动力学的理解。错选率约30%。错选顺序依次是C肺动脉高压,E潜在青紫,B体血流量减少和A肺循环血流量增加。这是一道否定题,可以先找出正确选项并排除之。左向右分流型先心病,是指体一肺循环间有异常缺损或通路,使血流经此分流。正常情况下由于体循环压力高于肺循环,血液从左向右分流,故体循环血流量减少,肺循环血流量增加。因分流对肺循环的压力影响使肺小动脉痉挛,产生动力型肺动脉高压,继之逐渐引起肺小动脉内膜增厚及硬化,形成梗阻性肺动脉高压。左向右分流型先心病又称潜伏发绀型心脏病,因安静时呈左向右分流而不出现发绀,当剧哭、屏气或任何暂时的病理情况,致使肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时,可使血液自右向左分流而出现暂时性发绀。由上述分析可知,答案ABCE之叙述均正确。错选这些答案的原因,是对上述左向右分流型先心病血流动力学理解不透彻;而30%学生未能选对D,是因为答案D有一定的迷惑性:左向右分流型先心病中房缺和室缺均有右心室容量负荷加重,动脉导管未闭则无,而题目给以的条件是"有下列共同特点",按此,D不能满足"共同"这一关键点。可见,对此类题,因A、B、C、E都已能满足条件,余下的似是而非就应放弃它是正确的,而成为"除外"的选择。

  • [单选题]关于营养性巨幼细胞性贫血的病因正确是()
  • 缺乏维生素B12


  • [单选题]男孩,9岁。尿少,4天前入院。眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。

  • [单选题]5岁女孩,因怀疑先天性心脏病就诊。

  • [单选题]7天男婴,出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天,查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。

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