正确答案: E

骨髓巨核细胞增加

题目：诊断特发性血小板减少性紫癜最有意义的是（）

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[单选题]再障的血象、骨髓象特点是（）

呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少

[单选题]哪一个是以结合胆红素增高为主的黄疸（）

Dubin-Johnson综合

解析：Dubin-Johnson综合征是肝细胞对结合胆红素、BSP、靛青绿等有遗传性分泌排泄功能缺陷的疾病，所以会发生高结合胆红素血症。而溶血性黄疸、肝炎后高胆红素血症、Gilbert综合征和Crigler-Najjar综合征则分别由于非结合胆红素来源过多、摄取障碍和因葡萄糖醛酸转移酶活力减低或缺如使非结合胆红素转变为结合胆红素发生障碍所致，故都是以非结合胆红素增高为主的黄疸。

[单选题]女．18岁，两个月来脸色苍白，月经过多，肝、脾未触及，血红蛋白70g/L，白细胞2.9×109/L．血小板21×109／L，分别在髂前及髂后上髓骨髓穿刺未取得骨髓，胸骨片显示骨髓增生尚活跃，粒、红二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。诊断为（）

再生障碍性贫血

解析：粒、红二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞，全血减少，故是再障。

[单选题]急性白血病的主要临床表现是（）

发热、贫血、出血、淋巴结或肝脾大

解析：急性白血病由于白血病细胞在骨髓中无限制增生并浸润各脏器，使正常造血包括红细胞、白细胞和血小板的制造均受抑制，所以临床同时表现为发热（白细胞低，感染所致）、贫血、血小板减少引起的出血和脏器浸润可能引起的肝脾大；再生障碍性贫血是多能造血干细胞受损的疾病，所以红细胞、白细胞和血小板制造均减少，同时表现为发热、贫血和出血，而不像急性白血病有脏器浸润，所以无肝脾大。其余几项仅含一个临床表现。