[单选题]关于妊娠期母体的变化,以下哪项正确()。
正确答案 :E
凝血因子增加,纤溶活性降低
解析:妊娠期由于血液稀释,血浆白蛋白减少。妊娠期母体耗氧量增加,虽然膈肌升高,但胸廓横径增加,胸廓活动相应增加,每分钟肺通气量增加约40%。妊娠期母体血流量增加,耗氧量增加,心搏量增加20%~30%。肾轻度增大,肾盂及输尿管轻度扩张,肾血流量及肾小球滤过率均增加。妊娠期母体血液中凝血因子增加,纤溶活性降低,使孕妇血液处于高凝状态,是一种自然保护机制,以预防产后出血。
[单选题]关于妊娠期母体心血管系统的变化,以下哪项正确()。
正确答案 :B
妊娠最后数周母体血容量趋向平稳,直至分娩
解析:血容量自妊娠6~8周开始增加,32~34周达高峰。孕晚期母体血容量增加速度减慢,趋向平稳,直至分娩。血浆增加约1000ml,红细胞增加约500ml,出现血液稀释。孕期由于心脏向左、向上移位,有半数孕妇可在心前区听到1~2级收缩期吹风样杂音,少数可听到第三心音。收缩压无明显变化,因外周血管扩张、血管阻力降低及胎盘形成动-静脉短路,舒张压可轻度降低。
[单选题]宫颈癌的好发部位是()。
正确答案 :C
宫颈上皮移行带
解析:宫颈癌好发于宫颈上皮移行带,即原始鳞-柱上皮交界和新的鳞-柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化(化生)而来,在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。
[单选题]阴道B型超声最早在宫腔发现妊娠环的时间是()。
正确答案 :B
4~5周
解析:辅助检查:(1)B型超声显像法:在增大的子宫轮廓中,见到来自羊膜囊的圆形光环,妊娠环内为液性暗区(羊水)。最早在妊娠5周时见到妊娠环。阴道B超比腹部B超可以早1周发现。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动,可确诊为早期妊娠活胎。(2)超声多普勒法:在增大的子宫区内,用超声多普勒仪能听到有节律、单-高调的胎心音,胎心率多在每分钟150~160次。(3)妊娠试验:若为阳性表明受检者尿中含有HCC,可以协助诊断早期妊娠。阴性结果可在一周后复测。(4)宫颈黏液检查:宫颈黏液涂片干燥后光镜下见到排列成行的椭圆体,则早期妊娠的可能性大。(5)基础体温测定:具有双相型体温的妇女,停经后高温相持续18日不下降,则早期妊娠的可能性大。(6)黄体酮试验:利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出血的原理,每日肌注黄体酮20mg,连用3日,停药后观察2~7日,若超过7日仍未出现阴道流血,则早期妊娠的可能性很大。
[单选题]女性胎儿卵巢分化发育开始于妊娠的()。
正确答案 :E
11~12周
解析:男性胎儿睾丸于妊娠第9周开始分化发育,女性胎儿卵巢于妊娠11~12周开始分化发育。妊娠16周,睾丸开始下降,外生殖器已发生完全,据此可辨认胎儿性别。妊娠32周,睾丸已降入阴囊,超声检查可诊断胎儿性别。
[单选题]关于雌、孕激素生物合成与代谢,正确的是()。
正确答案 :E
甾体激素主要在肝脏代谢
解析:甾体激素主要在肝脏代谢。
[单选题]关于卵巢分泌的激素,错误的是()。
正确答案 :B
糖蛋白激素
解析:卵巢分泌的激素是甾体激素。
[单选题]关于女性生殖器淋巴引流,错误的是()。
正确答案 :A
宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结
解析:宫颈淋巴大部分汇入髂内淋巴结及闭孔淋巴结。
[单选题]关于女性外生殖器解剖,正确的是()。
正确答案 :A
女性外生殖器即外阴
解析:女性外生殖器即指外阴。
[单选题]硫酸镁中毒时最早出现的是()。
正确答案 :D
膝反射消失
解析:硫酸镁中毒首先为膝反射消失,随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳突然停止。
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