• [单选题]关于泪囊鼻腔吻合术,下列说法不正确的是()。
  • 正确答案 :C
  • 泪囊严重萎缩者可做此手术

  • 解析:泪囊严重萎缩者不适宜做泪囊鼻腔吻合术,因此在术前一般要行泪囊造影检查,以评估泪囊状态。答案选C。

  • [单选题]关于慢性泪囊炎,表述错误的是()。
  • 正确答案 :E
  • 年轻人可考虑行泪囊摘除术以解决溢泪问题

  • 解析:慢性泪囊炎治疗方法有泪囊鼻腔吻合术、激光、泪囊摘除术等,一般高龄患者或泪囊明显萎缩者才考虑行泪囊摘除术,术后溢泪症状仍可存在。

  • [单选题]关于先天性泪器异常的描述,不正确的是()。
  • 正确答案 :E
  • 先天性鼻泪管阻塞者,一旦发现应立即手术治疗

  • 解析:该题是基础理论记忆题。先天性鼻泪管阻塞者,多数是由于Hasner瓣阻塞引起的,一般可在出生后4~6周自行开放。应考虑先行保守治疗,无效时于6个月以后行泪道探通术。答案选E。

  • [单选题]患者,女性,65岁,确诊为右眼慢性泪囊炎,术前查体:右眼泪囊区皮肤无红肿,泪道冲洗时,冲洗液全部反流伴黏性分泌物排出,泪囊碘油造影显示泪囊明显萎缩,余未见异常。目前采取的最佳手术方案是()。
  • 正确答案 :B
  • 泪囊摘除术

  • 解析:该题是临床分析题。慢性泪囊炎最常用有效的治疗方法是泪囊鼻腔吻合术,但是如果是高龄患者或泪囊已经明显萎缩者,则采取单纯的泪囊摘除术。答案选B。

  • [单选题]患者,女性,53岁,右眼流泪伴分泌物增多2周。查体:右眼视力正常,泪囊区皮肤红肿,隆起,明显压痛,按压泪囊区,可见大量脓性分泌物自泪小点排出,鼻侧结膜充血。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者,男性,40岁。发现右眼睑外上方包块2月,不伴眼痛、复视。检查:双眼视力1.0,右眼球向鼻下方突出,突出度右眼14mm,向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块,无压痛。右眼球结膜轻度水肿充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。
  • 正确答案 :

  • [单选题]急性泪囊炎最常见的致病菌是()。
  • 正确答案 :D
  • 金黄色葡萄球菌

  • 解析:该题是基础理论记忆题。急性泪囊炎主要由毒力强的致病菌感染引起,如金黄色葡萄球菌、β-溶血性链球菌。但在新生儿泪囊炎,其致病菌主要是流感嗜血杆菌。急性泪腺炎多由病原体感染所致,最常见的是金黄色葡萄球菌或肺炎双球菌。

  • [单选题]上眼睑典型的"S"形弯曲见于()。
  • 正确答案 :B
  • 急性泪腺炎

  • 解析:急性泪腺炎上睑有典型的"S"形弯曲。

  • [单选题]急性泪囊炎不会形成()
  • 正确答案 :C
  • 泪囊黏液囊肿

  • 解析:慢性泪囊炎泪囊内分泌物长期引流不畅,泪囊逐渐增大可形成泪囊黏液囊肿。

  • [单选题]下列哪项不是慢性泪腺炎的临床表现()
  • 正确答案 :D
  • 明显触痛,皮肤红肿

  • 解析:慢性泪腺炎一般双侧发病,进展缓慢,眼睑外上方分叶状无痛性包块,质软。可同时伴有上睑下垂,眼球向外上方运动受限。明显触痛、皮肤红肿是急性泪腺炎的临床表现。答案选D。

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