[单选题]下列哪种患者拔牙后易引起感染()。
正确答案 :C
糖尿病
解析:拔牙术的禁忌证也是相对的,对于有系统性疾病的患者拔牙时,应结合病情、牙本身情况等综合考虑,慎重决定。必须拔牙时,应做好充分准备,以防意外发生后能及时正确处理。糖尿病患者抗感染能力差、易发生感染、术后创口愈合差,应注意预防术后感染。故选C。
[单选题]患者男,50岁。拔除下颌第一磨牙后,新鲜血液充盈牙槽窝,但不能淹没牙根间隔。正确的处理是()。
正确答案 :B
咬除根间隔
解析:拔牙后血凝块充满拔牙创口,以保护创口、防止感染的作用,A、C和D的处理虽然可以保护牙根间隔,但是没有被血液淹没,创口愈合缓慢,故不正确。不做处理,易使牙根间隔骨质发生感染,故E不正确。咬除根间隔可以彻底解决血液未充盈的问题,并且可以避免日后再进行牙槽嵴修整的可能。故选B。
[单选题]患者男,40岁。拟拔除上颌第二磨牙.调整椅位时应()。
正确答案 :B
头后仰至上颌平面与地面成45°角
解析:拔上牙时患者头部应该稍后仰,张口时上颌平面与地面约成45°角。手术椅的高度大约为患者的上颌与术者的肩部在同一水平,使医师的手臂自然下垂。一般术者应该位于患者的右前方,故选B。
[单选题]患者女,56岁。拔除右上后牙后伤口愈合良好,无明显炎症。半个月后常感伤口疼痛不适,尤其触碰伤口颊侧时有明显疼痛,X线片检查无异常,常见的原因是()。
正确答案 :D
骨尖
解析:拔牙后伤口出现疼痛,最常见伤口内有残根、伤口内有肉芽、干槽症、骨尖。其鉴别点是伤口内有残根或残留的炎性肉芽组织,患者感伤口轻度疼痛不适,主要表现局部伤口愈合不良,前者X线片有遗留残根,后者局部有炎性肉芽组织增生,因此A、B错误;干槽症有持续性剧烈疼痛,并可向耳颞部放射,拔牙创空虚,创腔内有腐败坏死物,有明显臭味,因此C错误;骨尖表现为伤口愈合良好,无明显炎症,有骨尖处触痛明显,因此D正确。本题应选D。
[单选题]患者,女,70岁。下颌为无牙颌,颊系带附着于牙槽嵴顶,义齿固位不佳,此时应行()。
正确答案 :B
颊系带成形术
解析:无牙颌患者,颊系带附着过高,口颊活动时会带动义齿基板,导致义齿失去固位,应手术修整形成更为有利的唇颊沟形态。
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