正确答案:

题目：男性，50岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次／分，血压150/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×10/L，中性85%对该患者的最佳处理是（）

解析：本病例特点为50岁男性病人，右阴囊可复性肿物不能还纳1天，局部明显压痛，应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状，说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快，白细胞增多，也不能完全排除发生绞窄的可能，应选择紧急手术治疗，解除梗阻，处理被嵌顿的肠管，故选E正确。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关（）

黄曲菌毒素污染

解析：经动物实验和流行病学调查发现，黄曲菌素的代谢产物黄曲毒素B有强烈的致肝癌作用，但尚未发现原发性肝癌与肠道戊型肝炎病毒感染、肠道寄生虫感染、肠道细菌感染、酒精中毒有相关性，而与乙型肝炎病毒感染可能有一定关系。

[单选题]原发性肝癌极易转移的脏器是（）

肝内

解析：原发性肝癌极易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统形成肝内播散，肝外的血行转移多见于肺、骨、脑。其次为胰周腹膜后的淋巴结等处。

[单选题]直肠癌最多见于（）

直肠壶腹部

解析：直肠壶腹是直肠中最膨大的部位，也是粪便排出前的贮存部位，所以当排便的各种生理功能发生障碍时，此处也是容易经受粪便中各种有害因素损伤之处，所以此处发生直肠癌的比例最高约占2/3。

[单选题]肝性脑病时首选的灌肠药物是（）

乳果糖

解析：细菌性肝脓肿由细菌侵入肝内引起。阿米巴原虫感染后可形成阿米巴性肝脓肿，溶组织内阿米巴主要寄生于结肠，可随血流转移至肝。甲硝唑对其治疗有效。

[单选题]溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为（）

呕吐

[单选题]腹痛发作突然，缓解也突然，常见于（）

胆道蛔虫病

解析：急性化脓性胆管炎出现腹痛、寒战高热、黄疸；腹痛发作突然，缓解也突然见于胆道蛔虫病。

[单选题]属于H2受体拮抗剂的是（）

法莫替丁

解析：法莫替丁属于H2受体拮抗剂，可抑制胃酸分泌。甘珀酸是甘草次酸制剂，能增加胃黏膜分泌，促进胃黏膜细胞再生，抑制胆汁产生的氢离子的扩散，故能缩小溃疡面。米索前列醇为合成前列腺素E类似物，具有细胞保护及抗胃酸分泌作用。