• [单选题]造血干细胞移植根据干细胞采集的部位可分为:
  • 正确答案 :D
  • 以上均是

  • 解析:造血干细胞移植(SCT)根据干细胞采集的部位可分为骨髓移植、外周血造血干细胞移植、脐血造血干细胞移植和胎肝造血干细胞移植。

  • [单选题]骨髓移植必须对病人实施:
  • 正确答案 :B
  • 使用免疫抑制剂处理

  • 解析:骨髓移植(简称:BMT)是指对病人实施免疫抑制处理后,使机体失去排斥异体组织的能力,通过移植骨髓中的多能造血干细胞给病人,以重建造血和免疫功能,从而达到治愈某些疾病的一种方法。

  • [单选题]骨髓移植时骨髓液回输时,采集瓶必须倒置
  • 正确答案 :A
  • 半小时

  • 解析:骨髓移植时骨髓液回输时,从受者锁骨下大静脉插管内输入。输入前将装有骨髓血的采血袋或采集瓶倒置半小时,使骨髓中脂肪浮于上层,输注即将结束时,弃去浮在上层的脂肪滴,以防发生脂肪栓塞。

  • [单选题]同种异基因骨髓移植骨髓植活直接证据:
  • 正确答案 :C
  • 受者体内出现供者型的标记型染色体

  • 解析:同种异基因骨髓移植(简称:Allo-BMT)骨髓植活的直接证据:受者体内出现供者型的性染色体,标记型染色体,HLA(I、II、和III类)抗原,红细胞、粒细胞和血小板抗原,红细胞与白细胞同工酶,同种异型免疫球蛋白以及其它基因标记等。

  • [单选题]同种异基因骨髓移植骨髓植活间接证据:
  • 正确答案 :B
  • 受者发生急、慢性GVHD

  • 解析:同种异基因骨髓移植(简称:Allo-BMT)骨髓植活的间接证据:受者发生急、慢性GVHD。然而,移植后2-4周,受者网织红细胞、粒细胞、淋巴细胞和血小板迅速增高,并逐渐重建造血免疫功能属于骨髓重建的证据。

  • [单选题]自身骨髓移植时,须采集骨髓有核细胞总数至少为:
  • 正确答案 :C
  • 0.5~5.0×108/kg体重

  • 解析:自身骨髓移植时,须采集骨髓有核细胞总数至少为5~30×109(0.5~5.0×109/kg体重),骨髓粒系祖细胞(CFU-C)平均1~4×104/kg体重。

  • [单选题]每个胎盘平均可采集到单个核细胞(MNC)数
  • 正确答案 :A
  • 1.0×109

  • 解析:一般每个胎盘可采集量为42-240(中位数103)ml,其中约含有核细胞1.0~2.0×109/l,单个核细胞(MNC)1.0×109,CD34阳性细胞1.0×109。从理论上估测足可供体重50公斤以内的患者移植之用。

  • [单选题]间质性肺炎的发生与下列哪些因素有关
  • 正确答案 :D
  • 以上均是

  • 解析:间质性肺炎(简称:IPN)的发生与感染(巨细胞病毒感染、肺卡氏囊虫)、预处理中的药物和放疗剂量,以及患者年龄有关。GVHD反应也可导致间质性肺炎。临床表现有突发性呼吸困难、心动过迷、低氧血症或伴心衰症状。X线胸片示肺间质弥漫性浸润。除病毒感染外肺组织活检可无阳性致病菌。本症尚无特异治疗。

  • [单选题]造血干细胞移植可治疗下列哪些疾病
  • 正确答案 :D
  • 以上均是

  • 解析:造血干细胞移植可治疗部分血液系恶性肿瘤(白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤等)、重型再生障碍性贫血(SAA)、遗传性疾病包括:严重联合免疫缺陷病、重症β-珠蛋白合成障碍性贫血、先天性再生障碍性贫血(凡可尼贫血)、镰状细胞贫血、先天性中性粒细胞减少症,粘多糖病、尼曼一匹克病,阵发性睡眠性血红蛋白尿等。也可治疗实体肿瘤包括小细胞肺癌、神经母细胞癌、神经胶质细胞癌、乳腺癌、卵巢癌、睾丸癌、黑色素癌、肉瘤和尤文氏瘤等。

  • [单选题]异基因造血干细胞移植后肿瘤复发为供者源性肿瘤可能是由于
  • 正确答案 :D
  • 以上均是

  • 解析:异基因造血干细胞移植后肿瘤复发为供者源性肿瘤可能是由于宿主体内遭受病毒性或非病毒性致癌物质的影响,导致供者正常的造血干细胞癌变;或者放疗过程中患者体内细胞溶解破坏,释放大量DNA,后者传染于正常供者细胞促其恶变;也可能系患者造血微环境的基质细胞便是肿瘤克隆的一部分,且对放疗不敏感,当供者细胞进入该环境时被诱导恶变。这些能通过细胞遗传学和分子生物学方法进行检测。

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