正确答案: D
视网膜静脉周围炎
题目:患者,男,34岁,约1周前双眼前出现黑影飘动,2天前视力明显下降。检查:双眼底玻璃体积血,视网膜隐约可见有出血。体格检查无异常发现。该患者最可能的诊断是()。
解析:本题是关于视网膜静脉周围炎的临床诊断题。该病多见于青年男性,多双眼发病,眼底玻璃体有不同程度的混浊和出血,视网膜小静脉扩张有白鞘,早期光凝病变区可以预防新生血管的形成。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]视网膜中央静脉阻塞较常发生的并发症不包括()。
视网膜坏死
解析:视网膜中央静脉阻塞是无痛性视力下降,许多患者并不重视,延误了视力抢救时间,因此很可能被患者放弃治疗。但是作为眼科大夫,必须要告诫患者该病并发症的严重后果,因此必须熟悉常见的并发症及其不良预后。黄斑囊样水肿、玻璃体积血以及牵引性视网膜脱离会加重视功能的丧失,新生血管性青光眼更会导致眼球疼痛,这些都是视网膜中央静脉阻塞的常见并发症。只有视网膜坏死属于干扰答案。
[单选题]患者,男,15岁,无意中发现右眼视力下降3天。无伴眼红、眼痛,1周前曾剔过角膜异物。体检右眼视力0.08,无法矫正提高,眼压正常,眼前段无异常,眼底见下方视网膜扁平隆起,累及黄斑,下方赤道部视网膜有格子样变性变薄区而未见裂孔,视网膜下有白色线状条索。左眼视力1.2,眼前后段未见异常情况。该患者最可能的诊断是()。
裂孔性视网膜脱离
解析:本题所给病例诊断裂孔性视网膜脱离的主要依据在于扁平视网膜脱离、相应区域视网膜赤道部有格子样变性变薄区、视网膜下增殖条索。虽然未发现裂孔,但格子样变性区内的不易察见的微细小孔同样也经常导致视网膜脱离。本病例实际是陈旧性裂孔性视网膜脱离,发现视力下降3天时间,但视网膜下有白色线状条索,可能的解释是单眼的视网膜脱离被患儿忽视。大泡性视网膜脱离其典型表现为眼底半球状视网膜隆起并随体位改变,与本题体征不符,故不支持选项B。虽然病史中提到有角膜异物剔出史,似乎与外伤性视网膜脱离有关,但外伤牵引性视网膜脱离的特点是有眼球贯通伤病史,发生时间多数在伤后2周左右,本病例是角膜异物伤,属于眼前段轻度外伤,不至于导致视网膜脱离。
[单选题]通常不被算作白瞳症的是()。
角膜粘连白斑
解析:通常内眼疾病才被算作白瞳症范畴,因此角膜粘连白斑并不属于白瞳症。视网膜母细胞瘤以眼底半球形实性隆起为典型体征;Coats病表现为毛细血管膨胀,形成渗出性视网膜脱离,并在玻璃体腔见到许多发亮的胆固醇结晶;研究表明妊娠头3个月感染病毒,比较容易导致胎儿晶状体混浊。
[单选题]民事法律行为可以附条件。附条件的民事法律行为在()时生效。
符合所附条件